得小三阳是否严重不能一概而论，需结合肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等多项检查结果综合判断。
部分小三阳患者病情相对稳定，处于乙肝病毒携带状态。这类患者肝功能正常，乙肝病毒DNA定量处于较低水平，肝脏超声等检查也无明显异常，通常没有明显不适症状，病情并不严重。此时一般不需要特殊治疗，但需定期复查，密切监测病情变化，每3-6个月进行一次肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查。
然而，也有部分小三阳患者病情较为严重。如果肝功能出现异常，转氨酶升高，提示肝细胞受到损伤；乙肝病毒DNA定量高，说明病毒复制活跃；肝脏超声显示有肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等病变，那就需要高度重视。这类患者可能会出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，若不及时治疗，病情可能进一步恶化，危及生命。
因此，小三阳患者应积极配合医生进行检查和评估，根据具体情况制定合适的治疗和随访方案。
