尿失禁是指尿液不受控制地自行流出，严重影响患者生活质量，可以分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等，原因需分别分析。尿失禁的治疗方法包括行为治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.压力性尿失禁
多见于女性，尤其是多次分娩、绝经后女性。分娩时盆底肌肉和韧带受损，绝经后雌激素水平下降，导致盆底组织松弛，当咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时，尿液会不自主流出。
2.急迫性尿失禁
通常由泌尿系统感染、膀胱过度活动症等引起。炎症刺激膀胱，使膀胱逼尿肌不自主收缩，患者会产生强烈尿意，来不及上厕所就出现漏尿。
3.充盈性尿失禁
常见于前列腺增生、尿道狭窄等疾病患者。这些疾病会导致尿液排出受阻，膀胱内尿液不断积聚，当膀胱内压力超过尿道阻力时，尿液就会溢出。
二.治疗
1.行为治疗
包括盆底肌训练，即凯格尔运动，通过有意识地收缩和放松盆底肌肉，增强其力量和弹性，改善尿失禁症状。
2.药物治疗
比如压力性尿失禁可遵医嘱使用度洛西汀、山莨菪碱等药物；急迫性尿失禁可遵医嘱选用托特罗定、坦索罗辛等药物，抑制膀胱逼尿肌过度收缩，改善尿道括约肌的紧张状态。
3.手术治疗
对于保守治疗无效的严重尿失禁患者，可考虑手术治疗，如压力性尿失禁的尿道中段悬吊术等。
患者出现尿失禁症状应及时就医，明确病因后遵医嘱治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
