手上有小红点不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.樱桃状血管瘤
樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人身上。它表现为直径1-5mm的小红点，半球状，质地柔软，不痛不痒。这种血管瘤通常不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光或冷冻等方法去除。
2.蜘蛛痣
蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，通常出现在面部、颈部、手部等部位。它表现为一个小红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛。蜘蛛痣可能与肝脏疾病有关，如肝硬化、肝炎等。如果怀疑是蜘蛛痣，建议及时就医，进行肝功能、肝脏超声等检查，以排除肝脏疾病。
3.紫癜
紫癜是一种皮下出血的表现，通常由于血小板减少、血管壁脆性增加等原因引起。紫癜可以表现为针尖至黄豆大小的小红点，不高出皮肤，压之不褪色。紫癜可以是全身性的，也可以局限于某个部位。如果出现紫癜，建议及时就医，进行血常规、凝血功能等检查，以明确病因。
4.感染
手上的小红点也可能是感染引起的，如病毒感染、细菌感染等。常见的感染性疾病有手足口病、麻疹、猩红热等。如果怀疑是感染引起的，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。
5.药物疹
某些药物可能会引起过敏反应，导致皮肤出现小红点。药物疹通常伴有瘙痒、发热等症状。如果怀疑是药物疹，建议及时就医，告知医生正在使用的药物，以便进行诊断和治疗。
6.其他原因
除了上述原因外，手上的小红点还可能与其他因素有关，如皮肤干燥、维生素缺乏、自身免疫性疾病等。
总之，手上有小红点不痛不痒可能是多种原因引起的，如果小红点持续不消失或逐渐增多，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
