压力性尿失禁是指腹压增高时尿液不自主地自尿道外口渗漏,主要原因是盆底肌肉松弛,高发年龄为50~59岁,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预防措施包括减肥、戒烟、避免重体力劳动、及时治疗咳嗽便秘等疾病。
压力性尿失禁的主要原因是盆底肌肉松弛。盆底肌肉像吊床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。当盆底肌肉松弛时,对膀胱颈的支撑力量减弱,导致尿道闭合压力降低,在腹压增加时,尿液就会不自主地溢出。此外,多次分娩、难产、产程过长、绝经后雌激素水平下降、肥胖、长期慢性咳嗽、便秘等,也可能导致盆底肌肉松弛,增加压力性尿失禁的发生风险。
压力性尿失禁的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于症状较轻的患者,主要包括盆底肌训练、生物反馈治疗、电刺激治疗等。盆底肌训练是通过自主收缩盆底肌肉,增强盆底肌肉的力量和协调性,从而改善尿失禁症状。生物反馈治疗和电刺激治疗则是通过仪器刺激盆底肌肉,帮助患者更好地掌握盆底肌肉的收缩方法。
手术治疗适用于症状严重、非手术治疗无效的患者,主要包括尿道中段悬吊术、阴道无张力尿道中段悬吊术等。这些手术通过微创手术的方式,将吊带或补片固定在尿道中段,增强尿道的支撑力,从而改善尿失禁症状。
除了治疗外,患者还可以采取以下措施预防压力性尿失禁的发生或加重:
减肥:肥胖会增加腹压,加重尿失禁症状,因此患者需要控制体重。
戒烟:吸烟会影响盆底肌肉的功能,增加尿失禁的发生风险,因此患者需要戒烟。
避免重体力劳动:重体力劳动会增加腹压,加重尿失禁症状,因此患者需要避免重体力劳动。
及时治疗咳嗽、便秘等疾病:咳嗽、便秘等疾病会增加腹压,加重尿失禁症状,因此患者需要及时治疗这些疾病。
总之,咳嗽就漏尿是一种常见的疾病,患者需要及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者还需要注意预防尿失禁的发生或加重,保持良好的生活习惯和饮食习惯。



