子宫内膜增生症是什么
子宫内膜增生症是一种妇科疾病,与雌激素持续刺激有关,主要病因包括无排卵、肥胖、内分泌功能性肿瘤等,症状表现为月经异常、阴道不规则流血、不孕症等,诊断方法包括超声检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、激素水平测定等,治疗方法包括药物治疗和手术治疗,预防方法包括保持健康的生活方式、积极治疗内分泌疾病、避免长期使用雌激素类药物、定期进行妇科检查等。
1.病因:
无排卵:如多囊卵巢综合征、长期无孕激素对抗的“雌激素刺激”等。
肥胖:脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素,导致体内雌激素水平升高。
内分泌功能性肿瘤:如卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等,可分泌大量雌激素,导致子宫内膜增生。
其他:长期服用他莫昔芬、绝经后雌激素替代治疗等。
2.症状:
月经异常:表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长等。
阴道不规则流血:在非月经期或绝经后出现阴道流血。
不孕症:子宫内膜增生可能影响受精卵着床,导致不孕症。
其他:少数患者可能出现下腹坠胀、疼痛等症状。
3.诊断:
超声检查:可了解子宫内膜的厚度、形态等。
诊断性刮宫:是诊断子宫内膜增生的金标准。
宫腔镜检查:可直视下观察宫腔内情况,有助于明确诊断。
激素水平测定:有助于了解体内激素水平。
4.治疗:
药物治疗:主要用于无生育要求的患者。常用药物包括孕激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
手术治疗:适用于药物治疗无效、有恶变倾向或引起严重贫血等情况。手术方式包括子宫内膜切除术、子宫切除术等。
5.预防:
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
积极治疗内分泌疾病,如多囊卵巢综合征等。
避免长期使用雌激素类药物。
定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。
需要注意的是,子宫内膜增生症的治疗应根据患者的年龄、症状、生育要求等因素制定个体化方案。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期复查。此外,对于有子宫内膜增生症高危因素的人群,如肥胖、高血压、糖尿病等,应积极控制相关疾病,以预防子宫内膜增生症的发生。



