头癣是皮肤癣菌感染头皮及毛发的传染性疾病，儿童易患。其临床表现有黄癣、白癣、黑点癣等不同类型，诊断可通过真菌镜检和培养，治疗包括口服抗真菌药物及外用药物辅助，预防需培养卫生习惯、防控集体环境、管理宠物，儿童护理要注意皮肤护理、用药注意及心理关怀。
一、头癣的定义与病因
头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的传染性疾病，主要病原菌为许兰毛癣菌等皮肤癣菌，儿童因皮肤屏障功能相对较弱、卫生习惯相对较差等因素更易罹患，且在集体生活环境中易相互传染。
二、头癣的临床表现
黄癣：初起为红色丘疹或小脓疱，继而形成淡黄色痂皮，称黄癣痂，有特殊鼠尿臭味，愈后遗留萎缩性瘢痕，毛发脱落永久性秃发。
白癣：初期为单个圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病灶周围可出现卫星灶，病发干枯无光泽，常在距头皮0.30.8cm处折断，易拔除。
黑点癣：头皮出现多数散在点状鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，呈黑色小点状。
三、头癣的诊断方法
真菌镜检：取病发、鳞屑等标本，经氢氧化钾处理后镜检，若发现菌丝或孢子可协助诊断。
真菌培养：能确定病原菌的种类，为后续治疗提供依据。
四、头癣的治疗措施
口服抗真菌药物：如灰黄霉素等，但需严格掌握适应证，根据儿童年龄、体重等因素综合考量，且要注意药物可能存在的肝毒性等不良反应，用药过程中需监测肝功能。
外用药物辅助：可使用抗真菌洗发剂清洗头皮，保持头皮清洁。
五、头癣的预防措施
卫生习惯培养：教育儿童养成良好的卫生习惯，如勤洗头、不与他人共用梳子、帽子、枕巾等个人物品。
集体环境防控：在幼儿园、学校等集体场所，若发现头癣患者，要及时隔离治疗，对环境进行消毒处理，避免疾病传播。
宠物管理：若家中有宠物，要定期给宠物进行真菌检查，避免宠物携带皮肤癣菌传染给儿童。
六、特殊人群（儿童）护理要点
皮肤护理：保持头皮清洁干燥，避免搔抓头皮，防止皮肤破损继发细菌感染。由于儿童皮肤娇嫩，选择洗发剂等外用产品时要选用温和、无刺激的，减少对头皮的刺激。
用药注意：儿童使用抗真菌药物时，严格遵循医嘱，密切观察药物不良反应，如出现恶心、呕吐、皮疹等不适症状，应及时就医。同时，要确保儿童按疗程用药，不要擅自停药，以免头癣复发。
心理关怀：头癣可能会导致儿童头发脱落、头皮出现皮损等情况，从而影响儿童的外观，可能会给儿童带来心理压力。家长要给予儿童心理关怀，多与儿童沟通，缓解其心理负担，让儿童积极配合治疗。
