肺心病人临终前症状有哪些
肺心病人临终前在呼吸、循环、神经等多个系统会出现严重功能紊乱表现,呼吸方面有频率不规则、潮式呼吸等;循环方面心率心律异常、血压降低、皮肤苍白湿冷等;神经系统有意识障碍、精神错乱等;其他方面有极度乏力、消化道淤血出血等,不同个体因多种因素差异症状表现和进展不同,总体呈多脏器功能衰竭危重状态。
一、呼吸方面症状
肺心病人临终前呼吸方面往往会出现明显异常。呼吸频率可能变得不规则,可表现为呼吸浅快、深浅不一,严重时会出现潮式呼吸,即呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停的时期,如此周而复始。这是因为心肺功能严重衰竭,机体氧供和二氧化碳排出严重失衡,呼吸系统的调节功能几乎丧失殆尽。对于有长期吸烟史的肺心病人,其呼吸系统本就长期受损伤,临终前呼吸功能的恶化会更加显著,呼吸肌极度疲劳,导致呼吸模式严重紊乱。
二、循环方面症状
循环系统也会出现一系列重症表现。心率可能出现显著异常,可表现为心率过快或过慢,心律也极不规整。血压通常会降低,且难以维持稳定,因为心脏泵血功能严重减退,无法有效将血液输送到全身各处。患者可能会出现皮肤苍白、湿冷的情况,这是由于外周组织灌注不足所致。对于有高血压病史的肺心病人,临终前循环系统的崩溃会更为迅速和严重,原本受损的心脏在心肺功能整体衰竭的情况下,进一步丧失泵血能力,导致全身循环障碍加剧。
三、神经系统方面症状
神经系统方面,患者可能会出现意识障碍,从嗜睡逐渐进展到昏迷。这是因为脑供血不足以及体内酸碱平衡、电解质紊乱等因素影响了中枢神经系统的功能。还可能出现精神错乱、烦躁不安等表现,之后逐渐转入意识淡漠。对于老年肺心病人,本身神经系统功能就有所衰退,临终前神经系统受心肺功能衰竭的影响更为明显,脑缺氧等情况会加速神经系统功能的恶化,导致意识和精神状态的急剧改变。
四、其他方面症状
在其他方面,患者可能会出现极度乏力,几乎没有活动能力,因为全身各脏器功能衰竭,机体能量产生严重不足。还可能出现消化道淤血、出血等表现,如呕血、黑便等,这是由于体循环淤血导致胃肠道淤血,黏膜缺血缺氧,严重时发生糜烂、出血。对于合并有糖尿病的肺心病人,临终前这些症状可能会因为代谢紊乱等因素而更加复杂,全身状况的恶化会使各个系统的功能障碍相互影响,加重病情的严重性。
总之,肺心病人临终前会在呼吸、循环、神经等多个系统出现严重的功能紊乱表现,不同个体由于基础疾病、年龄、生活方式等因素的差异,具体症状的表现和进展可能会有所不同,但总体上都呈现出多脏器功能衰竭的危重状态。



