头癣的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有每周1次剪发连续8周以减少真菌扩散、每天1次用抗真菌洗发水洗头持续8周以及对生活用品和理发工具彻底消毒防止再感染和交叉感染；药物治疗分口服抗真菌药物如灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑，各有特点及不良反应需按体重调整剂量，外用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏可减轻局部症状；特殊人群方面，低龄儿童治疗要安抚并密切监测肝肾功能，有基础疾病的孩子需告知医生以便调整治疗方案。
一、一般治疗
1.剪发：尽可能将病发剪除，每周1次，连续8周。这有助于去除病发上附着的真菌，减少真菌繁殖扩散的机会，而且方便后续药物更好地接触头皮，提高治疗效果。
2.洗头：用2%酮康唑洗剂或其他抗真菌洗发水洗头，每天1次，持续8周。可以有效清除头皮表面的真菌及鳞屑，降低真菌数量，改善头皮环境，不利于真菌生长。
3.消毒：患儿使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要彻底煮沸消毒或使用消毒剂浸泡消毒，防止再次感染及交叉感染。因为这些物品易残留真菌，若不彻底消毒，真菌可再次感染患儿或传播给他人。
二、药物治疗
1.口服抗真菌药物
灰黄霉素：为治疗头癣的传统药物。适用于各型头癣，疗效确切。但由于其不良反应相对较多，如胃肠道不适、头痛、光敏反应等，使用时需密切监测。
特比萘芬：对皮肤癣菌有较强的抑制和杀灭作用。相对安全有效，不良反应较少，常见为胃肠道不适、皮疹等。儿童使用时需根据体重调整剂量。
伊曲康唑：具有广谱抗真菌活性，在体内分布广泛，能较好地到达头皮及毛发部位发挥作用。不良反应相对轻微，常见有胃肠道不适、头痛等。同样需根据儿童体重确定合适剂量。
2.外用抗真菌药物
联苯苄唑乳膏：可抑制真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌有较好疗效。涂抹于头皮患处，能直接作用于真菌，减轻症状。
酮康唑乳膏：通过抑制真菌麦角甾醇的合成发挥抗真菌作用，可改善头皮瘙痒、红斑等症状。
特比萘芬乳膏：抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，破坏真菌细胞膜形成，常用于辅助治疗头癣，减轻局部症状。
三、特殊人群温馨提示
1.对于年龄较小的儿童，在治疗过程中，家长要耐心安抚，因为孩子可能对剪发、洗头及用药等操作产生抗拒。且低龄儿童肝肾功能发育尚未完全，使用口服抗真菌药物时更需密切监测肝肾功能，严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量。
2.若孩子有其他基础疾病，如免疫功能低下疾病，治疗头癣时需告知医生，因为这类孩子可能病情较重且治疗难度较大，可能需要调整治疗方案。医生会综合评估孩子整体健康状况，选择更合适的治疗方法，以确保治疗安全有效。
