生二胎分娩前的征兆
分娩前会出现宫缩、见红、破水等征兆。宫缩最初不规律、强度弱,后渐规律且强度增加,是子宫为分娩做准备的标志;见红是宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离致少量出血,多是分娩即将来临可靠征兆,多数见红后12天出现宫缩;破水是羊膜破裂羊水流出,有大量或少量持续流液等表现,破水后孕妇需平卧抬高臀部并尽快就医。
一、宫缩
1.宫缩特点
分娩前的宫缩最初往往是不规律的,强度较弱,随后会逐渐变得规律且强度增加。一般来说,规律宫缩表现为宫缩间隔时间逐渐缩短,持续时间逐渐延长。例如,开始时可能间隔1015分钟出现一次宫缩,持续时间较短,随着产程进展,间隔时间可能缩短至35分钟,持续时间可达3060秒甚至更长。从年龄角度看,不同年龄段的孕妇宫缩开始时的表现可能有所不同,但总体的规律是相似的。对于有过生育史的孕妇,可能对宫缩的感知相对更敏锐,但基本的宫缩变化规律是一致的。
2.宫缩意义
宫缩是子宫开始为分娩做准备的重要标志。子宫通过有规律的收缩,逐渐打开宫颈口,为胎儿的娩出创造条件。随着宫缩的进行,宫颈口会逐渐扩张,当宫颈口扩张到10厘米左右时,就进入了胎儿娩出的阶段。
二、见红
1.见红表现
见红是指宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液混合后排出。见红的出血量通常较少,表现为粉红色或少量褐色的分泌物。年龄因素对见红本身的表现影响不大,但如果孕妇有一些基础疾病,如凝血功能异常等,可能会影响见红时的出血情况。例如,有凝血功能障碍的孕妇,见红时可能出血量相对较多且不易止住,这就需要医生在产前进行更密切的监测。
2.见红与分娩的关系
见红一般是分娩即将来临的比较可靠的征兆。大多数孕妇在见红后的12天内会开始出现宫缩,进而进入分娩阶段。但也有少数孕妇见红后可能在几天甚至一周后才会分娩,这需要密切观察孕妇的其他情况。
三、破水
1.破水表现
破水是指羊膜破裂,羊水从阴道流出。羊水流出时往往是突然的,量可多可少。如果是胎膜早破,可能会感觉阴道有大量液体流出,不受控制;如果是部分胎膜破裂,可能会有少量持续的阴道流液,且在站立、行走、咳嗽等腹压增加时流液增多。从生活方式角度看,孕妇如果有剧烈运动等情况,可能会增加胎膜早破的风险。对于年龄较大的孕妇,胎膜的弹性等可能相对较差,发生破水的情况也需要更加警惕。
2.破水后的处理
一旦发生破水,孕妇应立即平卧,抬高臀部,防止脐带脱垂等严重并发症的发生。因为羊水流出后,脐带可能会随着羊水流出而脱垂至宫颈口或阴道内,压迫脐带影响胎儿的血液供应。此时应尽快就医,医生会根据孕妇和胎儿的情况进行相应的处理,如评估胎儿的孕周、胎心率等情况,决定是等待自然分娩还是采取剖宫产等措施。



