停经42天b超未见孕囊

来源:民福康

停经42天B超看不到孕囊有正常生理和异常情况之分,还有特殊人群注意事项。正常生理情况包括受孕时间晚,多因月经周期波动致实际受孕晚,孕囊小难发现,建议12周后复查;检测误差,受设备分辨率和操作人员经验影响,可更换设备或由经验丰富医生重检。异常情况有宫外孕,孕囊着床在子宫外,有腹痛、阴道流血症状,需进一步检查确诊并治疗;生化妊娠,精卵结合未着床,血hCG短暂升高后下降,类似月经推迟,定期监测即可;胚胎发育不良或停止发育,血hCG增长异常,确诊后可能需清宫。特殊人群中,年龄较大女性要关注症状、保持心态;有过流产史女性应按医嘱检查治疗,避免剧烈运动和性生活;患有基础疾病女性需控制基础病,与多科室医生密切沟通。

一、正常生理情况

1.受孕时间晚:女性月经周期可能存在波动,实际受孕时间可能比按照末次月经计算的时间晚,导致停经42天时受精卵可能还未着床或刚刚着床,孕囊过小,B超难以发现。对于月经周期不规律的女性,这种情况更为常见。如周期较长的女性,排卵和受孕时间会相应推迟。建议等待12周后再次进行B超检查,以明确是否有孕囊。

2.检测误差:B超检查的准确性会受到多种因素影响,如检查设备的分辨率、操作人员的经验等。若B超设备分辨率较低或操作人员经验不足,可能无法清晰显示孕囊。此时可更换更先进的设备或由经验丰富的医生重新检查。

二、异常情况

1.宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。宫外孕时,孕囊通常着床在输卵管等部位,不在子宫内,所以B超在子宫内看不到孕囊。宫外孕是一种危险的情况,可能导致输卵管破裂、大出血等严重后果。患者可能伴有腹痛、阴道流血等症状。需要进一步检查血hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平及其变化,结合阴道超声等检查来明确诊断。一旦确诊宫外孕,可能需要根据具体情况采取药物治疗或手术治疗。

2.生化妊娠:生化妊娠是指精子和卵子结合成受精卵,但没有成功在子宫着床,妊娠状态自然终止的情况。此时血hCG会有短暂升高,但之后会逐渐下降,B超检查看不到孕囊。生化妊娠一般类似月经推迟,可能有阴道流血,通常不需要特殊处理,但需要定期监测血hCG直至其降至正常水平。

3.胚胎发育不良或停止发育:胚胎本身可能存在染色体异常等问题,导致发育不良或停止发育,也可能看不到明显的孕囊。患者血hCG增长缓慢或不升反降,可通过动态监测血hCG和孕酮水平来辅助判断。若确诊为胚胎停育,可能需要进行清宫手术。

三、特殊人群注意事项

1.年龄较大女性:年龄较大的女性卵巢功能可能下降,卵子质量相对较差,胚胎发育异常的风险增加。在等待复查期间,要密切关注自身症状,如出现腹痛、阴道流血等情况应及时就医。同时,要保持良好的心态,避免过度焦虑影响内分泌。

2.有过流产史的女性:这类女性再次出现类似情况时心理压力可能较大,且可能存在子宫内膜损伤等问题。要严格按照医生的建议进行检查和治疗,在等待复查过程中避免剧烈运动和性生活,注意休息,加强营养。

3.患有基础疾病的女性:如患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的女性,这些疾病可能影响胚胎的发育。需要积极控制基础疾病,遵循内分泌科等相关科室医生的治疗方案,同时与妇产科医生密切沟通,以便及时调整治疗措施。

了解疾病
孕囊
孕囊是原始的胎盘组织,被羊膜、血管网包裹的小胚胎。孕囊是怀孕最初的形态,那时候胎儿还没有形成,胎芽出现时已经有胎心跳动了。孕囊也算子宫外孕的一种产物,受精卵在7天时由于发炎、粘连等某些因素未进入子宫,通常宫外孕都会大出血,一般来说胎儿无法存活。小BB的母亲本身是宫内妊娠,但由于子宫发育不良,孕囊从子宫薄弱的顶端撑破,进入了腹腔,孕囊周围的绒毛在腹腔内到处寻求养分,再通过胎盘供给胎儿。通常这样的胎儿由于没有子宫大环境的保护,生存环境极为恶劣,营养也比较差,正常两个月内胎儿就会死亡。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

孕囊不规则怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊不规则可能是孕囊发育不好引起的,孕妇可能会出现流产的现象。孕囊发育不好可能是怀孕在早期服用了影响胎儿生长发育的药物,也可能是病毒感染引起的,比如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,孕囊不规则还可能和孕期接触了放射线、长时间处于不良的情绪中、染色体异常以及营养不良等因素有关。如果孕囊不规则是由于
孕45天孕囊大小正常值是多少?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕45天孕囊大小应当大约在2厘米左右。一般B超检查结果在1.5厘米到2厘米之间都属于正常的。如果孕囊偏小,可能和受孕晚、营养不良等原因有关系。建议可多吃些营养丰富的食物,加强营养。
怀孕两个月孕囊多大正常?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊是怀孕最初的形态,正常怀孕两个月的孕囊应当在2到3公分左右,形态呈圆形或椭圆形,边界清晰,经过超声诊断可以见到胎心搏动、胎动。但由于女性月经周期不同,受精卵着床时间不同,孕囊大小也会有差异,建议孕早期定期产检,检查胎儿发育情况。
孕囊排出后不怎么出血?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊排出以后不怎么出血,也可能是一个正常现象,也可能是完全流产。完全性流产指妊娠物完全排出,阴道流血会减少,逐渐停止流血,腹痛消失。而妇科检查发现宫颈比关闭子宫迅速复旧,子宫接近正常大小。而流产的原因大部分是胚胎染色体发育异常所造成的。
孕囊样结构未见胚芽什么意思?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊样结构未见胚芽应当是指的宫腔内有孕囊的发育,但是没有看到胎芽,多提示胚胎发育不良或者有停育的风险。可以先休息,观察是否也有其他的不适感,比如说腹部的疼痛,阴道不规律的出血等。如果过几天到医院做复查,还是没有看到胎芽,就说明胎儿已经停止发育了。这个情况下不提倡再保胎,不然对孕妇的身体会导致很大的伤
孕囊欠规则能恢复吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊不规则一般是很难经过外界治疗恢复正常的,但是如果胎心正常,孕囊不规则就不会对胎儿的发育导致影响。但是有此类情况的孕妇流产的几率相对较大,因此在妊娠过程中要注意保胎,可以服用一些含有孕酮的药物达到保胎的效果。除此之外,要定期进行产检,确保胎儿处于正常发育的状态,如果表现出胎心停止的情况,就得要终止
怎样判断孕囊有没有排出?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
孕囊是白色的圆形的绒毛物,注意观察就可以了。正常服用药物后约2~3天,子宫腔内的胚囊就可以了排出,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能自然而然排出,随后出血停止。基本上第一次药物流产由于没有见过孕囊,很容易把其他的东西或者分泌物误认为是孕囊,一般自己是很难判断的。若是判断失误,孕囊没有排出是有一定的
孕囊是空的是什么原因?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般情况下怀孕5周以后经过阴超检查可以明确宫内孕囊,随着孕周增大孕囊内会表现出卵黄囊,胚芽以及原始心管搏动。如果孕囊直径大于两厘米以上仍然为空囊,考虑胚胎发育不良的可能性较大,和黄体功能不全或者宫内感染,染色体异常等密切相关,需要进一步检查性激素6项,优生5项或者取出孕囊做染色体检查明确。
孕囊偏右怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这就提示了宫外孕,也就是有宫角妊娠的可能性,也有可能是在着床时,在子宫角的右侧进行着床,这个时候胎儿越大,就越容易发生宫角妊娠,所以,正常建议在一周后进行定期的复查。这并不是什么大问题,如果说孕囊游离到正常宫腔内。若仍有偏右,则提示为宫外孕。和此同时,观察期一周内尽量向左睡,这样有助于将孕囊游离至宫
孕囊周边积液是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊周边积液,说明宫腔有淤血的现象,这种情况大多是流产的先兆,主要是在怀孕初期胚胎着床不牢固的原因,或者是和体内孕酮低有关,因此在这个阶段大多需要注意休息,减少活动,同时配合医生积极的选择应用镇静安胎的药物治疗,同时也需要结合化验血hcg和孕酮,来判断激素水平是否正常,可以在医生的指导下定期产检,一
孕囊多大适合做药流
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
药流有一定的适应证,一般要求停经小于等于49天,宫内孕囊直径小于2~3cm,最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长,药流的失败率过高,就不建议药流。在这个范围之内,既可以药流也可以人流,两者各有利弊,需要做出选择。与人流相比,药流大部分没有手术创伤,但是药流有10%左右的失败率,需要手术清宫。
吃药流产多久才能排出孕囊
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
药物流产一般第一天服用米非司酮,第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时,大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出,要观察一周左右时间,一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超,仍然未见孕囊排出或者大量残留,需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一,另一种是人流,药流有一定的适应证,一般要求停经小于等于49天,孕
怀孕44天B超为什么看不到孕囊
张建红 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
正常情况下,怀孕6周,也就是42天以后,才可以通过B超看到孕囊,当然这是经腹超声。经阴道B超可以更早的发现孕囊,大约是在35天左右。如果怀孕44天B超看不到孕囊,可能是正常现象,也可能是先兆流产和宫外孕所致。1.正常现象需要看个人的月经周期和排卵时间,如果月经周期比较长,常常推后,或者是经常两三个月才来一次月经。停经44天就不一定能看到孕
孕囊多大适合做药流
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般孕囊在1.5到2厘米左右,适合做药物流产,药物流产最好,时间是在停经49天以内,此时孕囊大概在2厘米左右,做药流成功率相对比较高。如时间过早、孕囊小,不容易确定是宫内孕不能药流。超过49天后孕囊过大,药流容易流产不全,一定要做B超,根据孕囊大小决定是否做药流。
吃药流产多久才能排出孕囊
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
进行药物流产,一共需要服药三到四天,大多数女性在最后一次药物口服后,约三到四小时内孕囊就可以排出。同时,有些女性可能在服药后24到48小时之间才能排出。如所有药物服完之后48小时孕囊还没有排出来,就视为药物流产失败,这种情况就应该及时进行清宫手术治疗。
宫内暗区多久会变孕囊
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫内暗区多久会变成孕囊因人而异,因为有的女性检查B超时显示宫内暗区只是因为受孕时间短,并不是胎儿发育异常,等五到七天后复查时就会形成孕囊。而有的女性是因为胎儿发育不好、染色体异常或者母体肾虚、气血亏虚、血热导致不能摄血养胎,所以不会变成孕囊。
免费咨询