计算孕周主要有以下几种方法：一是根据末次月经日期计算，月经周期规律（2830天）的女性，从末次月经首日到当前日期天数除以7得孕周及零头天数；周期不规律的可通过排卵期加14天估算。二是通过超声检查计算，孕早期依据胎儿头臀长度（CRL）加6.5得出孕周，中晚期利用双顶径、股骨长、腹围等多项指标结合专业公式或软件估算。三是根据感觉到胎动的日期计算，初产妇一般在孕1820周、经产妇在1618周感觉到胎动，往前推相应周数估算。此外，高龄孕妇、有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的孕妇及曾有流产、早产病史的孕妇，因各自特殊情况，建议结合超声等多种方法准确计算孕周并密切监测胎儿发育。
一、根据末次月经日期计算
1.对于月经周期规律，周期为2830天的女性，从最后一次月经首日开始计算，到当前日期的天数除以7，得到的整数即为孕周数，余数为零头天数。例如，末次月经是2024年1月1日，到2024年3月15日，一共74天，74÷7=10余4，即孕10周加4天。
2.若月经周期不规律，可回忆排卵期。通常排卵日在下次月经前14天左右，排卵后若成功受孕，加上14天就可大致估算孕周。比如月经周期40天，通过监测或推算得知排卵日是2024年2月10日，那么从2月10日加上14天，相当于从2月24日开始计算孕周，到3月15日，约孕3周加5天。
二、通过超声检查计算
1.孕早期：一般在孕612周进行超声检查。超声检查测量出胎儿头臀长度（CRL），孕周=CRL（厘米）+6.5。例如，测得胎儿头臀长为3厘米，孕周=3+6.5=9.5周，即孕9周加3天。这是因为在孕早期，胎儿各部分发育较为同步，头臀长与孕周有较为稳定的对应关系。
2.中晚期：孕12周后，胎儿发育差异逐渐显现，可通过测量胎儿双顶径（BPD）、股骨长（FL）、腹围（AC）等多项指标，利用专业公式或超声设备自带的软件来估算孕周。如双顶径（BPD，厘米）×5.65+30.64，股骨长（FL，厘米）×7.47+22.26等公式（不同机构可能略有差异），结合多个指标估算的孕周更为准确。
三、根据感觉到胎动的日期计算
1.对于初产妇，一般在胎动开始在孕1820周左右感觉到胎动。经产妇感觉到胎动的时间可能会稍早，大约在孕18周之前，通常在1618周左右。从感觉到胎动的日期往前推1820周（初产妇）或1618周（经产妇），可估算孕周。例如，初产妇在2024年4月10日感觉到胎动，往前推20周，大约是2024年10月13日开始怀孕，到4月10日约孕20周。
特殊人群温馨提示：
1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：由于随着年龄增长，卵巢功能可能下降，月经周期可能不规律，末次月经日期记忆可能存在偏差，更建议结合超声检查来准确计算孕周，以更好监测胎儿发育情况，预防因孕周计算不准确导致的孕期管理不当。
2.有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的孕妇：这类患者常伴有月经紊乱，难以通过末次月经准确计算孕周，应在发现怀孕后尽早进行超声检查，根据超声测量结果计算孕周，同时孕期需更密切监测胎儿生长发育，因其内分泌异常可能影响胎儿生长环境。
3.曾有流产、早产病史的孕妇：准确计算孕周对于评估此次妊娠风险、制定合理产检计划及采取预防再次流产或早产措施至关重要。建议综合多种方法计算孕周，如末次月经结合超声检查，必要时可结合基础体温监测、排卵试纸监测等方法辅助判断，以便医生及时发现问题并干预。
