怀孕期间得腹股沟疝气怎么办

孕妇腹股沟疝气的处理提供了全面指导，包括了解病情（因孕期子宫增大、腹腔压力升高及腹壁肌肉薄弱引发，表现为腹股沟可复性肿块）、评估病情（医生体格检查并可能安排超声检查）、非手术治疗（保证休息、调整体位，避免增加腹压动作，在医生指导下使用疝气带）、手术治疗（嵌顿或严重影响生活且非手术治疗无效时考虑，孕中期手术相对安全，采用疝修补术）、孕期监测与随访（密切监测自身和胎儿情况，定期产检与复诊），并提醒孕妇作为特殊人群处理疝气要谨慎，充分考虑对胎儿影响，遵循医嘱，保持良好心态，关注基础疾病控制。

一、了解腹股沟疝气

腹股沟疝气是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，怀孕期间，随着子宫增大，腹腔压力升高，腹壁肌肉受到牵拉变薄弱，使得原本潜在的腹股沟区域薄弱点更容易出现问题，从而引发腹股沟疝气。孕妇可能会在腹股沟区域发现可复性肿块，站立、行走或用力时肿块出现或增大，平卧或用手推送后肿块可回纳消失。

二、评估病情

发现腹股沟疝气后，孕妇应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，评估疝气的大小、部位、能否回纳等情况。同时，可能会根据孕妇具体情况，安排超声等影像学检查，以明确疝内容物的性质，判断是否存在肠管嵌顿等严重情况。这对于制定后续的治疗和管理方案至关重要。

三、非手术治疗

1.休息与体位调整：孕妇应保证充足的休息，避免长时间站立或行走，减少腹腔压力。休息时可适当抬高下肢，促进血液回流，减轻腹部压力。睡觉时可采用左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善血液循环。

2.避免增加腹压的动作：如用力咳嗽、用力排便、提重物等。如果有咳嗽症状，应及时治疗，可通过饮用温水、使用加湿器等方法缓解咳嗽。对于便秘问题，孕妇应调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等，同时适量饮水，保持大便通畅。

3.使用疝气带：在医生的指导下，孕妇可以使用合适的疝气带。疝气带可以起到一定的支撑作用，防止疝内容物突出，减轻不适症状。但使用时要注意避免过紧，以免影响胎儿发育和孕妇血液循环。

四、手术治疗

1.手术指征：如果出现疝气嵌顿，即疝内容物不能回纳，伴有腹痛、呕吐等症状，或者疝气反复突出且严重影响孕妇生活质量，经非手术治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。但手术存在一定风险，尤其是在怀孕期间，手术可能会对胎儿产生影响，因此需要综合评估孕妇和胎儿的情况。

2.手术时机与方式：手术时机的选择非常关键。一般来说，孕中期（怀孕1327周）是相对安全的手术时期，此时胎儿相对稳定，子宫对手术操作的影响较小。手术方式通常采用疝修补术，具体手术方式需要根据孕妇的具体情况和医生的经验来决定。

五、孕期监测与随访

孕妇在整个孕期都需要密切监测自身症状和胎儿的发育情况。定期进行产检，包括超声检查、胎心监护等，及时发现胎儿异常和疝气病情的变化。同时，要按照医生的建议定期复诊，以便医生根据孕妇的恢复情况调整治疗方案。

六、特殊人群提示

孕妇属于特殊人群，在处理腹股沟疝气时需要特别谨慎。由于孕期生理变化特殊，任何治疗措施都要充分考虑对胎儿的影响。在使用药物或进行手术时，一定要严格遵循医生的建议，不要自行用药或决定治疗方案。同时，孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，因为不良情绪可能会对胎儿产生不利影响。如果孕妇有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗腹股沟疝气的过程中，要同时关注基础疾病的控制，确保孕妇和胎儿的健康。