什么是小儿厌食症

厌食是小儿常见的消化功能紊乱综合征，主要由喂养不当、饮食习惯不良、疾病、气候、微量元素缺乏、药物等因素引起，表现为食欲减退、食量减少，可伴有面色少华、唇舌色淡、形体消瘦、大便溏薄等症状。治疗方法包括调整饮食、补充微量元素、药物治疗、中医治疗、心理治疗等。预防措施包括培养良好的饮食习惯、注意饮食卫生、合理安排生活作息、保持心情愉快、定期体检等。特殊人群如幼儿、孕妇、老年人也需注意预防厌食。

小儿厌食症是指长期的食欲减退或消失、以食量减少为主要症状，是一种慢性消化功能紊乱综合征，是儿科常见病、多发病，1～6岁小儿多见，且有逐年上升趋势。严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下，出现反复呼吸道感染，对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。

一、病因

引起厌食的原因很多，现分述如下：

1.喂养不当：这是当前最主要的原因之一，长期饮食不规律，或违背患儿意愿，强迫进食或进食过饱，以及零食过多等，均可导致胃肠功能紊乱，引起食欲减退。

2.饮食习惯不良：未定时进食，以及爱吃零食、甜食、肥腻、油煎的食品也是厌食的常见原因。

3.疾病影响：全身各系统疾病也可影响胃肠道功能，导致食欲低下。常见的有急慢性感染、佝偻并贫血、维生素D缺乏、消化不良、内分泌紊乱等。

4.气候影响：天气过热或湿度过大，可影响神经调节功能和消化液的分泌，导致小儿食欲减退。

5.微量元素缺乏：如缺锌常表现有厌食，某些内分泌素如甲状腺素、肾上腺皮质激素等不足也可影响胃肠功能。

6.药物影响：如红霉素、磺胺类药物等大环内酯类抗生素可致胃肠不适，导致食欲减退。

二、症状

厌食是小儿时期的一种常见病，主要以较长时间食欲不振、食量减少为主要症状。但部分患儿虽食欲减退，仍可有饥饿感，或摄入食物后即有饱胀感而自动拒食。可伴有面色少华、唇舌色淡、形体消瘦、大便溏薄等症状。

三、诊断

1.详细询问病史，包括喂养史、饮食习惯、疾病史等。

2.全面体格检查，注意有无营养不良、贫血、佝偻病等体征。

3.实验室检查，如血常规、微量元素、甲状腺功能等，以排除其他可能的病因。

4.必要时可进行胃肠镜等检查，以明确胃肠道有无器质性病变。

四、治疗

1.调整饮食：纠正不良的饮食习惯，定时进餐，少吃零食，饮食应富含蛋白质和维生素，保证足够的热量。

2.补充微量元素：如有微量元素缺乏，应及时补充。

3.药物治疗：可给予健儿消食口服液、醒脾养儿颗粒等药物以健脾开胃。

4.中医治疗：如推拿、按摩、针灸等，也可取得一定的疗效。

5.心理治疗：对于因心理因素引起的厌食，需进行心理治疗。

五、预防

1.培养良好的饮食习惯，定时进餐，少吃零食，不挑食、不偏食。

2.注意饮食卫生，不吃不洁食物，不吃过冷、过热的食物。

3.合理安排生活作息，适当参加体育锻炼，增强体质。

4.保持心情愉快，避免精神刺激。

5.定期体检，及时发现和治疗疾病。

六、特殊人群

1.幼儿：幼儿的饮食应注意多样化，以满足其生长发育的需要。同时，要注意培养幼儿良好的饮食习惯，避免过度依赖零食。

2.孕妇：孕妇在孕期应注意营养均衡，避免过度进食或进食过多油腻食物。同时，要保持心情愉快，避免紧张和焦虑等不良情绪。

3.老年人：老年人的消化功能逐渐减退，容易出现厌食症状。因此，老年人在饮食上应注意易消化、富含营养，同时要适当增加运动量，以促进消化。

总之，小儿厌食症是一种常见的疾病，家长应重视孩子的饮食问题，及时调整饮食结构，培养良好的饮食习惯。如孩子出现厌食症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。