怀孕时肚脐眼周围疼可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括子宫增大牵扯和激素变化影响；病理性因素有胃肠道问题（如消化不良、肠道痉挛、肠道炎症）、其他疾病（如脐炎、泌尿系统问题）。高龄孕妇和有既往病史孕妇需特别注意，孕妇出现该症状应密切观察，异常或持续不缓解时需及时就医检查并处理。
一、生理性因素
（一）子宫增大牵扯
怀孕后随着孕周增加，子宫逐渐增大，会对周围组织产生牵扯作用。一般在孕中晚期较为明显，子宫不断增大向上牵拉腹壁皮肤及周围组织，可能导致肚脐眼周围出现隐痛等不适。这种情况是孕期常见的生理性变化，通常疼痛程度较轻，不伴有其他异常表现，随着孕周稳定后可能会有所缓解。对于不同年龄段的孕妇，只要胎儿发育正常，一般无需特殊处理，但需要密切关注子宫增大和胎儿发育情况。
（二）激素变化影响
孕期体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等水平升高。这些激素会使韧带松弛，包括腹部的相关韧带，也可能引起肚脐眼周围的不适感。激素变化对不同生活方式的孕妇影响可能相似，只要激素水平在正常孕期波动范围内，一般属于正常生理现象。但如果伴有其他异常症状，如阴道出血等，则需要及时就医排查其他问题。
二、病理性因素
（一）胃肠道问题
1.消化不良：孕期孕妇的胃肠蠕动可能会减慢，加上饮食结构的改变等因素，容易出现消化不良。表现为肚脐眼周围隐痛、腹胀等。如果孕妇在孕期进食过多油腻、不易消化的食物，就更容易诱发消化不良。此时需要调整饮食结构，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
2.肠道痉挛：可能由腹部着凉、饮食不当等引起。肠道痉挛时会出现肚脐眼周围阵发性的疼痛，疼痛程度可轻可重。对于有不良生活方式，如爱吃冷饮等的孕妇，更易发生肠道痉挛。如果是腹部着凉引起，可通过局部保暖缓解；如果是饮食不当导致，需调整饮食。
3.肠道炎症：孕期免疫力可能会有一定变化，若孕妇感染肠道病菌等可能引发肠道炎症，出现肚脐眼周围疼痛，还可能伴有腹泻、发热等症状。这种情况需要及时就医，在医生指导下进行处理，因为肠道炎症可能会影响胎儿的生长发育，尤其要注意不同孕周胎儿对炎症的耐受情况不同。
（二）其他疾病
1.脐炎：如果孕妇肚脐眼局部卫生不佳，可能会引发脐炎，出现肚脐眼周围红肿、疼痛等症状。尤其对于个人卫生习惯较差的孕妇，更易发生。需要保持肚脐眼局部清洁干燥，必要时在医生指导下进行相应处理。
2.泌尿系统问题：孕期增大的子宫可能会压迫泌尿系统，引发泌尿系统感染等问题，也可能导致肚脐眼周围牵涉痛。比如肾盂肾炎等，除了肚脐眼周围疼痛外，可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要关注孕妇的泌尿系统症状，及时进行相关检查和处理。
三、特殊人群注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇怀孕后发生各种并发症的风险相对较高，对于肚脐眼周围疼痛更要密切关注。因为高龄孕妇的身体机能相对下降，对孕期生理变化的耐受能力可能不如年轻孕妇，一旦出现肚脐眼周围疼痛，需要更及时地就医检查，排除潜在的严重疾病，确保母婴安全。
（二）有既往病史孕妇
如果孕妇有胃肠道疾病等既往病史，怀孕后肚脐眼周围疼痛更要引起重视。比如既往有胃溃疡等病史的孕妇，孕期出现肚脐眼周围疼痛时，需要鉴别是孕期生理变化还是既往疾病复发等情况，要结合既往病史详细评估疼痛原因，并采取相应的合理措施。
总之，怀孕肚脐眼周围疼可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致。孕妇出现肚脐眼周围疼痛时，应密切观察疼痛的性质、程度、伴随症状等情况，如有异常或疼痛持续不缓解等，应及时前往医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行相应处理。
