孕早期检查分为常规检查、特殊检查，同时对特殊人群有相应温馨提示。常规检查项目包括体格检查，了解孕妇基础身体状况及排查基础疾病；妇科检查，查看阴道、宫颈、子宫及附件情况；实验室检查，如血常规、尿常规等多项检查评估孕妇身体各项功能及筛查传染病、甲状腺疾病等；超声检查，孕68周确定宫内妊娠、判断胚胎存活及核对孕周。特殊检查项目有绒毛膜穿刺，适用于特定情况孕妇，孕1013??周诊断胎儿染色体疾病，但有一定风险；无创产前基因检测，孕12周后检测胎儿染色体非整倍体异常，是无创筛查方法。特殊人群方面，高龄孕妇并发症风险高，需更详细检查；有慢性疾病、流产早产史的孕妇，要根据病史调整治疗、加强监测或进行保胎；不良生活方式影响健康，医生会建议孕妇改善生活方式以促进胎儿发育。
一、常规检查项目
1.体格检查：医生会测量孕妇的身高、体重、血压，以了解孕妇的基础身体状况。体重的变化可反映孕妇孕期的营养状况，血压异常可能提示妊娠期高血压疾病等问题。身高则有助于判断孕妇的骨盆情况。还会进行心肺听诊、肝脾触诊等，排查孕妇是否存在基础疾病。
2.妇科检查：通过妇科检查，医生可以了解孕妇的阴道、宫颈情况，查看有无炎症、畸形等问题。同时，双合诊检查可以了解子宫大小、位置、质地，判断与孕周是否相符，还能检查附件区有无包块等异常。
3.实验室检查
（1）血常规：检测血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板等指标。了解孕妇是否有贫血，因为孕早期贫血可能影响胎儿的正常发育。白细胞计数可反映孕妇是否有感染等情况。血小板数量异常可能影响孕妇的凝血功能。
（2）尿常规：检测尿蛋白、尿糖、尿潜血、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病或肾脏疾病；尿糖阳性需警惕妊娠期糖尿病；尿潜血阳性可能存在泌尿系统的疾病；白细胞增多可能有泌尿系统感染。
（3）血型检查：包括ABO血型和Rh血型。了解孕妇血型，以便在分娩时可能出现的输血等情况做好准备。若孕妇为Rh阴性血型，而胎儿为Rh阳性血型，可能发生母婴血型不合，引起新生儿溶血病。
（4）肝功能：检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。评估孕妇的肝脏功能，因为孕期肝脏负担加重，肝功能异常可能影响孕妇自身健康和胎儿发育。
（5）肾功能：检测血肌酐、尿素氮等。了解孕妇的肾脏功能，肾脏功能异常可能导致体内代谢废物排出障碍，影响孕妇和胎儿的健康。
（6）传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。这些传染病可能通过母婴传播影响胎儿，早期发现可以采取相应的干预措施，降低母婴传播的风险。
（7）甲状腺功能：检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等。甲状腺功能异常会影响胎儿的神经系统发育，孕早期进行筛查可以及时发现并治疗甲状腺疾病。
4.超声检查
（1）经腹超声或经阴道超声：一般在孕68周进行，以确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕。还能观察到胎芽、胎心搏动情况，判断胚胎是否存活。测量妊娠囊大小、胎芽长度等，核对孕周是否与停经时间相符。
二、特殊检查项目
1.绒毛膜穿刺：适用于有染色体异常家族史、曾生育过染色体异常患儿、唐筛临界风险或高风险等情况的孕妇。一般在孕1013??周进行，通过抽取绒毛组织进行染色体核型分析等检查，诊断胎儿是否存在染色体疾病。但该检查有一定的流产、感染等风险。
2.无创产前基因检测：主要检测胎儿染色体非整倍体异常，尤其是21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征。适用于唐筛临界风险、错过唐筛检查时间等孕妇。一般在孕12周以后进行，通过采集孕妇外周血，提取胎儿游离DNA进行检测。该检查是一种无创的筛查方法，但不能替代诊断性检查。
三、特殊人群温馨提示
1.年龄因素：高龄孕妇（年龄≥35岁）发生染色体异常、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症的风险较高。除了常规的孕早期检查项目外，可能更需要进行绒毛膜穿刺、羊水穿刺等染色体检查，以及更密切地监测血压、血糖等指标。
2.病史因素：有慢性疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）的孕妇，孕早期应告知医生自己的病史，在医生的指导下调整治疗方案。例如，患有高血压的孕妇，孕期要严格控制血压，避免血压波动对孕妇和胎儿造成不良影响；患有糖尿病的孕妇，要加强血糖监测和饮食管理。有流产史、早产史的孕妇，孕早期要更加注意休息，避免剧烈运动和性生活，必要时可能需要进行保胎治疗。
3.生活方式因素：孕期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式会影响孕妇和胎儿的健康。孕早期检查时，医生会询问孕妇的生活方式情况，建议孕妇戒烟戒酒，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，适当进行运动，如散步、孕妇瑜伽等，以提高身体抵抗力，促进胎儿的健康发育。
