小孩前半夜咳嗽厉害可能由多种原因引起，如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、过敏等，需要根据病因治疗。
1.上呼吸道感染
小孩的鼻腔比较狭窄，鼻窦尚未发育成熟，鼻腔黏膜又特别敏感，一旦感染炎症，就容易引发鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状。如果是这种情况，可以在医生的指导下使用氨溴索、氨溴特罗等药物来化痰止咳。
2.支气管炎
支气管炎是小孩常见的呼吸道疾病，大多是由感染引起的。如果是这种情况，可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物来抗感染，同时使用氨溴索、溴己新等药物来化痰止咳。
3.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常在夜间和清晨发作或加重。如果是这种情况，可以在医生的指导下使用布地奈德、沙丁胺醇等药物来舒张支气管，缓解咳嗽症状。
4.胃食管反流
如果小孩存在胃食管反流的情况，胃酸反流刺激食管和气管，也会引起咳嗽。如果是这种情况，可以在医生的指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物来抑制胃酸分泌，同时使用吗丁啉、莫沙必利等药物来促进胃肠蠕动，减少胃酸反流。
5.过敏
如果小孩对某些过敏原过敏，比如花粉、尘螨、动物毛发等，也可能会引起咳嗽。如果是这种情况，需要找到过敏原并尽量避免接触，同时在医生的指导下使用氯雷他定、西替利嗪等药物来抗过敏。
