听神经瘤的排除要点包括:首先要进行听力检查,其听力图常呈现不对称高频下降,但听力测试不能完全排除;还可做CT检测,异常则考虑磁共振检查。听神经瘤是听神经鞘膜上肿瘤,早期常见症状为持续听力下降、耳鸣等,肿瘤增大后相关症状会加重,如压迫面部神经致面瘫等,严重时可压迫脑干。听神经瘤的诊断排除方法如下:
一、听力检查:
1.有4种测试方式,第Ⅰ型是正常或中耳疾病测验,第Ⅱ型是耳蜗听力丧失的相关搜集整理,第Ⅲ、Ⅳ型是听神经病变音衰退阈试验;
2.根据测试结果可判断耳部问题产生原因,音调消退超30dB可能是听神经障碍。
二、前庭神经功能检查:
1.因听神经瘤主要来自听神经前庭部分,早期可进行冷热水试验;
2.此试验可发现前庭神经功能受损情况。
三、影像学检查:
1.X线平片可通过其变化找问题,听神经瘤可致内听道宽度相对扩大2mm以上、内听道后壁距离缩短3mm以上等异常指标;
2.CT表现为瘤体等密度或低密度影像及病侧内听道扩张;
3.MRI可加强全面诊断,二者配合不仅可发现小肿瘤,还能鉴别脑膜瘤等其他肿瘤。
如果确诊听神经瘤,治疗要根据肿瘤情况判断,肿瘤小可先观察,肿瘤增大影响正常生活则建议及时手术切除。
总结:文章主要讲述了排除听神经瘤的要点,包括听力检查、其他检查方法及听神经瘤的症状和诊断排除方法等,最后提到确诊后的治疗方式。