慢性硬膜下血肿的临床表现

来源:民福康

慢性硬膜下血肿多发生于老年人,临床表现为颅内压增高、局灶症状、智力障碍、癫痫等,部分患者可无明显症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

1.颅内压增高症状:患者可出现头痛、恶心、呕吐、复视等症状,严重时可导致意识障碍。

2.局灶症状:根据血肿的部位和大小,患者可能出现偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调等局灶性神经功能缺损症状。

3.智力障碍:部分患者可出现智力减退、记忆力下降等症状。

4.癫痫:少数患者可出现癫痫发作。

5.其他症状:部分患者可出现头部钝痛、耳鸣、听力下降等症状。

需要注意的是,慢性硬膜下血肿的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能没有明显症状,仅在头颅CT或MRI检查时发现。对于老年人,尤其是有头部外伤史、长期服用抗血小板或抗凝药物的患者,应高度怀疑慢性硬膜下血肿的可能。一旦出现上述症状,应及时就医,进行头颅CT或MRI检查,以明确诊断。

治疗方面,对于症状较轻的患者,可采取保守治疗,包括卧床休息、脱水降颅压、控制血压等。对于症状较严重或保守治疗无效的患者,需进行手术治疗,常用的手术方法有钻孔引流术和骨瓣开颅血肿清除术。

在日常生活中,老年人应注意安全,避免头部受伤。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,应积极控制血压、血糖,遵医嘱服用药物。此外,长期服用抗血小板或抗凝药物的患者,如需停药或调整剂量,应在医生的指导下进行。

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慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100—300毫升。
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硬膜下血肿怎么回事?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
硬膜下血肿是指在硬膜和脑表之间表现出了出血。大多是因为脑表的桥静脉受到的损伤表现出了破裂而造成的,还有脑挫裂伤后一些小的血管出血,会很快的漫延到整个脑表表现出血肿。它和硬膜外血肿不一样,硬膜外血肿主要是在颅板和硬膜外之间的位置。而硬膜下是在脑表和硬膜下之间的位置。正常硬膜下表现出血肿的危害是最大的,
硬膜下血肿怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
硬膜下血肿可采用以下几种治疗方法:一、一般观察。如果患者只是轻微的硬膜下血肿,可能仅仅需要密切观察,定期进行复诊。同时需要多次进行影像学检查,对血肿的改善情况以及动态变化进行监测。二、手术治疗。如果患者的临床症状严重或存在危险,则需要考虑进行手术治疗,通过手术治疗能够减轻血肿对局部脑组织造成的压迫,
硬膜下血肿的症状?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
本病多由于头部外伤造成,新生儿由产伤造成,部分患儿有凝血功能障碍。患儿病情进展缓慢,逐渐表现出头围进行性增大、前囟的膨隆、呕吐、易激惹、嗜睡、头痛、头昏、注意力不集中、记忆力下降或表现出视力减退,眼底检查多见视盘水肿或视网膜出血,偏侧的肢体肌力减弱,有面瘫、失语等表现。治疗上多数采用外科钻孔冲洗和外
硬膜下血肿的症状有哪些?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
根据硬膜下血肿部位及出血量,其症状如下:1、少量硬膜下血肿:表现为头疼、恶心、轻微不适;2、大量硬膜下血肿:剧烈头疼,喷射性呕吐,偏瘫,严重可昏迷、休克、多器官功能衰竭;3、慢性硬膜下血肿:初始无明显症状,随血肿增加可表现出间断性头疼、头晕。
慢性硬膜下血肿的治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
硬膜下血肿可能由创伤因素或高血压、脑出血造成。如果急性硬膜下腔占位效应非常明显,则病人处于短时间昏迷状态,大脑中线移位非常明显。在这种情况下需要紧急开颅手术,移除骨瓣和血肿,如果颅内压明显下降,手术后可以恢复骨骼,将颅骨瓣固定在颅骨上。如果病人硬膜下出血后,空间占用效应不是特别明显,大脑中线的位移也
多久可以排除慢性硬膜下血肿
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿是指颅脑外伤三周以上,然后在硬膜下腔存在的血肿,在头颅CT显示为等密度或者低密度里月牙形的血肿。少量的硬膜下血肿,它没有症状,但大量的硬模下血肿会压迫局部脑组织导致头痛,还有对侧肢体乏力等表现,慢性硬膜下血肿,其实比较困难的。如果没有症状可以建议观察,但是如果确诊了硬膜下血肿,并且表现
慢性硬膜下血肿临床表现?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
?主要表现为慢性的颅内压增高、神经功能障碍及特殊的精神症状。1、多数病人表现为频繁的头痛、头昏、恶心呕吐、四肢无力、轻度的智力下降以及一侧肢体偏瘫,包括慢性颅内压增高的特殊症状,如眼底水肿。2、部分情况下,可看到癫痫或脑卒中的情况发作。3、老年人多数情况表现为痴呆、精神异常及垂体素良性体征。多数情况
慢性硬膜下血肿可以治愈吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿可以治愈吗:慢性的进行性的硬膜下的血肿原因并没有明确,可能是血管本身的病变出血,也可能是某种外力的作用,很隐性的情况下造成得出血形成的血肿。病人初期没有症状,病人不来就诊,血肿达到一定的程度以后,就会造成了临床上的症状和体征,可以经过影像学进行检查。病人积极配合医生采取措施保守治疗;也
慢性硬膜下血肿的治疗?
陈琳 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
如果患者症状比较轻,主要以对症治疗为主。患者若是伴有颅内压增高表现,可以在医生指导下应用降低颅内压的药物治疗,比如甘露醇溶液等。若是患者有精神症状,需要采用抗精神类药物缓解。如果患者硬膜外血肿比较大,需要做颅骨钻孔闭式引流,减轻血肿对正常脑组织的压迫。术后注意伤口部位皮肤清洁,预防伤口感染发生。适量
硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
硬膜外血肿和硬膜下血肿虽然都属于颅内血肿的类型,但是两者血肿的部位不一样,硬膜外血肿是在硬脑膜以及颅骨内板之间生长的,而硬膜下血肿通常是在硬脑膜以及蛛网膜、脑皮层之间发生的。此外,另一个区别则是硬膜外血肿相通常有明确的外伤史,如车祸等因素造成的,而硬膜下血肿一般可以是外伤引起的脑挫裂,也可发生在无明
老年人硬膜下血肿如何治疗
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿主要发生于中老年人,以老年人为多,主要是老年人摔倒、老年人年龄增大,脑组织萎缩,脑组织和颅骨间形成缝隙,损伤后脑组织出现相对运动,脑表面静脉破裂并逐渐渗血,形成硬膜下血肿。三十天后逐渐出现症状,就医时多表现为头痛、一侧肢体无力,甚至大小便失禁。需要做椎孔引流或钻孔引流,引出血肿,缓解脑组织压力。同时鼓励患者憋气吹气球,排出血
什么是慢性硬膜下血肿
杨志刚 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
慢性硬膜下血肿是老年人比较常见的疾病,有轻微外伤史或者没有明显外伤史,在伤后2到3周或者更长一段时间,颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔,出现头痛、头晕、恶心,包括精神性格改变,严重者可出现肢体瘫痪。疾病主要是通过手术治疗、钻孔引流,可以得到很好的恢复。目前也有患者单纯使用药物治疗,效果并不理想。
什么是慢性硬膜下血肿
骆震 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
慢性硬膜下血肿多发生在年龄较大的患者,通常情况下中老年人较多,老年人更多。患者在不知道自己受伤的情况下,出现颅内血肿,老年人有脑萎缩,桥静脉容易被牵拉、扯断,发生慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿手术效果较好,进行钻孔引流,即可得到良好预后。
硬膜下血肿的临床表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
硬膜下血肿按照形成周期不同而有不同的临床表现,其分为三种,第一种是急性硬膜下血肿,第二种是亚急性硬膜下血肿,第三种是慢性硬膜下血肿,对于急性硬膜下血肿患者,由于在受伤后会立即出现的硬膜下血肿,表现为明显的头痛、头晕、恶心、呕吐的症状,甚至短期内出现昏迷,还有部分患者会有偏瘫等症状,需要紧急进行手术治疗。对于亚急性硬膜下血肿或慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿的治疗
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿需要手术治疗。。建议检查头部CT明确诊断,可以选择手术治疗。具体办法是在颅骨上钻个孔,放引流管建议遗留的血肿引流出。当检查发现血肿消失时,就可以将管子拔出。慢性硬膜下血肿是血肿位于硬脑膜和脑组织之间的血肿,多是头部磕碰后,血管缓慢渗血,经过一段时间后渗血在颅内存在,血肿会压迫脑组织,引起头痛、肢体活动差、意识障碍等不同症状。
慢性硬膜下血肿术后注意事项
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
慢性硬膜下血肿的患者在进行手术以后要注意休息,避免进行剧烈运动,尤其要注意减少脑部的活动,避免经常摇头晃脑,以免头部再次受到损伤,从而加重病情。如果患者有明显的血压升高,还要根据病情选择合适的降压药物,维持血压的平稳,在饮食上多吃一些清淡富有营养的食物。
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