急性硬膜外血肿是颅脑损伤类型之一,多因外力打击所致,好发于成年人和老年人,其常见出血来源有脑膜中动脉、静脉窦、颅骨板障和导血管,有时也可能是多种因素共同作用的结果。
1.脑膜中动脉:脑膜中动脉是最常见的出血来源,约占急性硬膜外血肿的80%左右。脑膜中动脉起源于颈内动脉,经过颅骨的颞鳞部,供应大脑半球的前3/5区域。当头部遭受外力打击时,脑膜中动脉容易破裂出血,形成急性硬膜外血肿。
2.静脉窦:静脉窦也是急性硬膜外血肿的常见出血来源之一,约占10%左右。静脉窦包括上矢状窦、横窦、乙状窦等,这些静脉窦收集大脑半球的静脉血液。当头部遭受外力打击时,静脉窦容易破裂出血,形成急性硬膜外血肿。
3.颅骨板障:颅骨板障是指颅骨内板和外板之间的骨松质,富含血管和骨髓。当头部遭受外力打击时,颅骨板障的血管容易破裂出血,形成急性硬膜外血肿。
4.导血管:导血管是颅骨内板和硬脑膜之间的细小血管,这些血管与颅内静脉窦相通。当头部遭受外力打击时,导血管容易破裂出血,形成急性硬膜外血肿。
需要注意的是,急性硬膜外血肿的出血来源可能不止一种,有时可能是多种因素共同作用的结果。此外,急性硬膜外血肿的出血量和症状严重程度与出血来源无关,而与血肿的大小、部位、是否合并脑损伤等因素有关。因此,对于急性硬膜外血肿的患者,需要及时进行头颅CT等检查,明确诊断,并采取相应的治疗措施。



