网球肘主要是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的，其主要病因与前臂伸肌起点处的慢性损伤、肱骨外上髁炎的诱因相关，如提携重物、外伤、年龄增长、姿势不当、疾病、感染、内分泌紊乱及其他因素等。
1.前臂伸肌起点处的慢性损伤
长期、反复的收缩、牵拉，可造成该处的慢性损伤，出现无菌性炎症，从而引起网球肘。
2.肱骨外上髁炎的诱因
（1）提携重物：在提携重物时，手腕及前臂需要反复用力旋转，可导致伸肌总腱起点处受到过度牵拉、刺激，进而引起炎症。
（2）外伤：若肘部受到直接的外伤，或肘部发生骨折，可能会导致局部的肌肉、神经等组织受损，从而增加网球肘的发病风险。
（3）年龄：随着年龄的增长，人体的各项机能会逐渐衰退，肌腱也会发生退行性改变，弹性和力量都会下降，对外界的刺激反应能力降低，更容易出现损伤，进而增加网球肘的发病风险。
（4）姿势：在日常生活中，如果经常做一些需要反复伸腕、前臂旋转的动作，比如网球、羽毛球、乒乓球等球类运动，或经常使用电脑、手机等，可能会导致肘部肌肉过度紧张、疲劳，进而增加网球肘的发病风险。
（5）疾病：患有肘关节炎、类风湿性关节炎等疾病时，炎症可能会刺激伸肌总腱起点处，从而引起网球肘。
（6）感染：若肘部受到感染，比如感染性腱鞘炎、感染性肌炎等，可能会导致局部的肌肉、神经等组织受损，从而增加网球肘的发病风险。
（7）内分泌紊乱：某些内分泌疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能会导致周围神经病变，从而增加网球肘的发病风险。
（8）其他：比如过度肥胖、过度劳累、精神紧张等，也可能会增加网球肘的发病风险。
