脊髓空洞

来源:民福康

脊髓空洞是一种进展缓慢的脊髓退行性病变,好发于颈部脊髓,病因包括先天性脊髓神经管闭锁不全、脊髓血液循环异常等,症状有感觉异常、运动障碍、营养障碍等,诊断主要依靠医生询问病史、进行体格检查和影像学检查,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,预后因病情严重程度、病因、治疗时机等因素而异。

1.病因:

先天性脊髓神经管闭锁不全:是脊髓空洞最常见的原因,由于胚胎期神经管闭合不全,导致脊髓中央管扩张,形成空洞。

脊髓血液循环异常:脊髓血液循环障碍,如脊髓前动脉阻塞或受压,可导致脊髓缺血、变性,进而形成空洞。

其他原因:如感染、肿瘤、外伤等也可能引起脊髓空洞。

2.症状:

感觉异常:可出现上肢或胸部的疼痛、麻木、发冷等感觉异常。

运动障碍:手部肌肉无力、萎缩,甚至出现爪形手。

营养障碍:皮肤干燥、增厚,指甲变脆、营养不良。

其他:部分患者可能出现大小便失禁、Horner综合征等。

3.诊断:

医生会详细询问病史、进行体格检查,了解症状的特点和进展情况。

影像学检查如磁共振成像(MRI)可清晰显示脊髓空洞的位置、大小和形态。

其他检查如神经电生理检查、脑脊液检查等可帮助评估神经功能。

4.治疗:

保守治疗:针对症状进行治疗,如疼痛可使用镇痛药,肌肉无力可进行康复训练。

手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如脊髓空洞分流术、脊髓栓系松解术等。

5.预后:

脊髓空洞的预后因病情严重程度、病因、治疗时机等因素而异。

早期诊断和治疗有助于改善预后。

6.预防:

对于先天性脊髓神经管闭锁不全的患者,产前检查和遗传咨询可帮助早期发现和干预。

注意安全,避免脊髓损伤。

定期进行体检,及时发现和治疗脊髓疾病。

总之,脊髓空洞是一种严重的疾病,需要及时就医,进行全面的评估和治疗。患者和家属应积极配合医生的治疗方案,注意日常生活护理,以提高生活质量。

脊髓空洞症会使人患癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脊髓空洞症不会使人患癌症。相反,癌症是脊髓空洞症的诱因之一。 脊髓空洞症是一种因脊髓内液体异常流动而产生的退行性病变,髓内室管膜瘤、血管母细胞瘤、小脑肿瘤等癌症因素可造成脊髓血管内液体外渗,影响正常脑脊液流动,造成脊髓空洞诱发该病。脊髓空洞症主要表现为病变处疼痛,手臂或颈胸处感觉障碍,脊髓相应支配区
脊椎空洞症有多严重
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊椎空洞症一般是指脊髓空洞症,其是一种慢性、进行性脊髓变性疾病,通常比较严重。 脊髓空洞症起病缓慢,可逐渐加重,主要表现为感觉异常、感觉过敏、动作不灵活、皮肤营养障碍、构音障碍、吞咽困难等,所以比较严重。若患者能够积极接受治疗,生活质量往往可以得到改善,但不能治愈;但是如果未接受治疗,则病情会进一步
干性湿疹是怎么引起的,应注意什么
郑占才 主任医师
中日友好医院 三甲
干性湿疹主要是由年龄增长、洗浴次数过多、神经系统疾病等原因引起的。患者需注意做好皮肤管理、穿戴合适的衣物、保持环境湿润等。 一、干性湿疹的病因 1、年龄增长 随着年龄增长,皮脂腺的排泌功能和保水功能会逐渐降低,导致皮肤表面油脂和水分不足,引起干性湿疹。 2、洗浴次数过多 洗浴次数过多会清除皮肤表面保
小脑下疝脊髓空洞症
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑下疝脊髓空洞症是一种严重的疾病,可能导致多种症状和并发症。以下是关于小脑下疝脊髓空洞症的一些重要信息: 一、症状 1.感觉异常 患者可能会感到手脚麻木、刺痛、无力或感觉丧失。 2.运动障碍 上肢或下肢可能出现无力、共济失调(协调问题)或肌肉抽搐。 3.疼痛 颈部、肩部或背部可能出现疼痛。
脊髓空洞如何治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊髓空洞即脊髓空洞症,患者可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。 1、物理治疗:比如脊髓空洞症患者可以通过理疗、高压氧治疗等,改善局部血液循环,缓解炎症,避免肌肉萎缩进一步加重。 2、药物治疗:患者可以在医生指导下口服营养神经类药物治疗,改善微循环神经功能。常用药物包括维生素B1、维生素B
小脑扁桃体下疝畸形的症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小脑扁桃体下疝畸形的症状和体征一般包括枕颈区压迫综合征、脊髓空洞症状以及脑脊液受阻症状等。 1、枕颈区压迫综合征 患者可能会表现出舌咽神经、迷走神经受损现象,比如声音嘶哑、吞咽困难,还可能伴有眼球震颤、晕厥发作、窦性心动过速、耳鸣等现象。 2、脊髓空洞症状 患者早期可能会出现肩颈部、上肢部位疼痛不适
脊髓空洞症的症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊髓空洞症可导致患者出现感觉症状、运动症状以及自主神经损害症状等。 1、感觉症状 多数患者可出现感觉异常或感觉过敏表现,还会出现非根性节段性疼痛,表现为上肢、肩部以及上胸部疼痛、麻木等。 2、运动症状 脊髓空洞累及脊髓前角时会导致患者出现单侧上肢肌无力、肌肉萎缩等症状;累及侧索时可引起上运动神经元瘫
脊髓空洞病早期症状
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊髓空洞病的早期症状主要表现为感觉症状、运动症状以及自主神经损伤症状等。 1、感觉症状 脊髓空洞病的早期患者表现为节段性分布的分离性感觉障碍,常出现一侧、两侧手或前臂尺侧以及颈部、胸部的痛温觉消失,但是触觉和深感觉存在。 2、运动症状 患者的体侧或两侧上肢出现运动功能障碍,表现为肌无力和肌张力下降,
什么是小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症主要是指患者小脑扁桃体向下或延髓下部、四脑室延伸,通过枕骨大孔后,进入颈椎管,造成小脑扁桃体下疝畸形,同时脊髓内充满液体的异常空洞表现。 小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症属于一种先天性疾病,可能是胚胎时期,中胚层体节枕部发育异常,导致枕骨发育迟滞,小脑和脑干发育正常,出生
脊髓空洞病初期症状
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊髓空洞病通常是指脊髓空洞症,初期可出现疼痛、肌无力、感觉障碍等症状。 1.疼痛 脊髓空洞症可导致局部神经受损,机体可出现疼痛的情况。 2.肌无力 因颈椎处的神经受损,无法正常控制肌肉收缩,还可出现肌无力的症状,导致运动障碍。 3.感觉障碍 脊髓空洞症还可导致脑部血液循环不畅,脑部组织受损,会引起机
做腰椎穿刺手术会不会引起脊髓空洞症
陈仲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
腰椎穿刺通常在腰4-5腰5骶1进行,很少在胸12腰1进行。当然也有一些胸椎椎间盘突出从腰1以上会涉及到脊髓,只有穿刺到脊髓才会损伤到脊髓,最终有可能引起脊髓损伤或脊髓空洞。但脊髓空洞很少是由于穿刺引起的,多数是原发的病变。腰椎穿刺所在的位置都是马尾的位置,即使穿到硬膜囊内,也不至于损伤马尾,可以避开针尖,所以一般腰椎穿刺不会引起脊髓空洞症
脊髓空洞症手术需要多长时间
王汉斌 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脊髓空洞症手术的时间取决于手术的方式、手术的复杂程度。比如后颅窝减压术,一般时间大约在2~3个小时,如果是进行内减压,即如果切开硬膜进行小脑扁桃体的切除,时间会相应的增加。如果患者存在寰椎脱位,需要对寰枢椎进行复位内固定,此种情况下花费的时间将会更长。在目前的现代医学情况下,有时会采用导航等手段来进一步确保手术的安全性,所以耗费的时间可能
脊髓空洞症术后多久复查
王汉斌 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脊髓空洞作为继发于其他的病变的一种病理过程,其复查的时间是非常重,一般在手术后出院之前或者在术后的三个月、六个月、一年时,分别要进行一次病变部位的核磁检查。核磁检查的目的主要是为了观察脊髓空洞的变化情况,因为即便是解除了发生的病因,脊髓空洞也未必会有明确的缩小,虽然有的专家认为脊髓空洞缩小是症状改善的金标准或者是非常好的客观标准。但脊髓空
脊髓空洞症中晚期症状
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脊椎空洞症晚期的症状,上肢会出现手部肌肉的萎缩,皮肤营养障碍,吞咽困难等不适症状,下肢也会出现温度觉或者是痛觉的消失,也可以出现下肢肌肉萎缩、无力,严重的会出现大小便失禁。所以,脊髓空洞症要早发现,早治疗,避免中晚期的不可逆的损伤。
脊髓空洞症的临床表现
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
脊髓空洞症的临床表现,早期脊髓空洞症可以没有明显的症状。如果出现症状,会表现为分离性的感觉障碍。随着病情的进展,还会有束带感。肢体运动和反射异常是脊髓空洞症比较常见的临床表现。对于脊髓空洞症,在早期不需要做特殊处理,如果是出现明显的临床症状,需要进行脑积液的分流手术。
颈椎脊髓空洞症的症状
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
颈椎脊髓空洞症表现为相应神经支配区的痛觉、运动症状以及自主神经损害症状,主要表现为前胸、后背、上臂等部位以及手的痛觉和温度觉的感觉障碍。患者的触觉和深感觉保留,也就是临床上出现的所谓分离性感觉障碍,也可以出现手部的骨间肌、鱼际肌等肌肉的萎缩或瘫痪,有时候上臂尺侧的肌肉也可以出现萎缩,严重的可以形成爪形手。
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