手上长红点点不痛不痒可能是樱桃状血管瘤、蜘蛛痣、血管角皮瘤等原因引起，也可能是其他疾病导致。如果持续不消失或增多，或伴有其他症状，应及时就医，明确病因并治疗。
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人身上，但也可能在年轻人中出现。它表现为针头至米粒大小的红色或紫红色丘疹，不痛不痒，好发于躯干部位，也可出现在上肢、手背部。这种血管瘤对健康没有影响，一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.蜘蛛痣：一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可见于健康人，如儿童、孕妇等。蜘蛛痣一般是红色或暗红色，针头至绿豆大小，压之褪色，通常不会自行消退。如果是肝病引起的蜘蛛痣，可能还会伴有其他症状，如乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。如果是健康人出现蜘蛛痣，可能是由于体内雌激素水平升高所致，如青春期、妊娠期、口服避孕药等。蜘蛛痣一般不需要治疗，如果想去除，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.血管角皮瘤：一种遗传性血管角化性疾病，病因不明，可能与遗传、血管发育异常、基因突变等有关。它表现为针头至黄豆大小的紫红色或暗红色丘疹或结节，有时可融合成斑块，表面角化，触之似皮革，质硬，可大可小，数目多少不等，好发于小腿及足部，也可累及上肢、躯干及面部。一般无自觉症状，有时可伴有疼痛或瘙痒。血管角皮瘤通常不需要治疗，如果影响美观或功能，可以通过手术、激光、冷冻等方法去除。
4.其他：手上长红点点不痛不痒，还可能是其他原因引起，如感染、过敏、药物反应、自身免疫性疾病等。如果红点点持续不消失或增多，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹痛、关节痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
