惊厥是怎么回事
惊厥俗称为抽筋、惊风、抽风,表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多为数秒或数分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。惊厥是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6个月至4岁的小儿发病率最高,惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。下面为大家介绍惊厥的原因、症状、检查、治疗和预防。
一、病因
1.感染
(1)颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。
(2)颅外感染:高热惊厥、中毒性脑病、破伤风等。
2.非感染
(1)颅内疾病:颅脑损伤、脑血管疾病、颅内占位性疾病等。
(2)颅外疾病:中毒、水电解质紊乱、低血糖、癫痫持续状态等。
二、症状
1.全身性抽搐
表现为突然意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可伴有大小便失禁。
2.局部性抽搐
仅局部肌肉抽动,多见于一侧肢体或单个肢体,或同侧面部抽动,历时数秒,一般无意识障碍。
三、检查
1.脑电图
脑电图检查对癫痫的诊断具有重要意义,有助于确定惊厥的类型和病因。
2.头颅CT或MRI
头颅CT或MRI检查可帮助医生了解脑部结构是否异常,是否有占位性病变等。
3.脑脊液检查
对于怀疑有颅内感染的患儿,需要进行脑脊液检查,以明确诊断。
4.其他检查
如血常规、血糖、电解质、血氨等检查,有助于排除其他可能导致惊厥的原因。
四、治疗
1.控制惊厥
(1)物理降温:如冰袋冷敷、温水擦浴等。
(2)药物治疗:使用地西泮、苯巴比妥钠等药物控制惊厥发作。
2.病因治疗
针对引起惊厥的原发病进行治疗,如抗感染、抗癫痫等。
3.支持治疗
维持患儿的生命体征稳定,包括吸氧、补液、纠正电解质紊乱等。
五、预防
1.积极治疗原发病
如感染、低血糖、低血钙等。
2.避免诱发因素
(1)避免感染:注意个人卫生,避免接触感染源。
(2)避免高热:及时退热,避免体温过高。
(3)避免过度劳累:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
(4)避免情绪激动:保持心情愉悦,避免情绪激动。
总之,惊厥是一种严重的疾病,需要及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,家长也需要注意预防惊厥的发生,避免诱发因素,如发现孩子出现惊厥症状,应立即送往医院就诊。



