桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是一种常见于中老年人的骨折，女性多于男性，多由跌倒时手掌撑地所致。其主要表现为腕部疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。X线检查是主要的诊断方法。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗一般采用手法复位、石膏或支具固定等方法，手术治疗则一般采用切开复位内固定术等方法。康复治疗对于恢复腕部功能非常重要。预防桡骨远端骨折需要注意安全、加强锻炼、注意保暖和及时治疗基础疾病。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等，治疗和护理需要更加谨慎。

一、临床表现

1.疼痛：骨折后，患者会感到腕部疼痛，尤其在活动时疼痛加剧。

2.肿胀：骨折后，局部组织会出现肿胀，严重时可能会出现水疱。

3.畸形：骨折后，腕部可能会出现畸形，如缩短、成角等。

4.功能障碍：骨折后，患者的腕部活动会受到限制，如屈伸、旋转等。

二、诊断

1.X线检查：X线检查是诊断桡骨远端骨折的主要方法，可以观察骨折的类型、位置等。

2.CT检查：对于复杂的桡骨远端骨折，CT检查可以更清楚地显示骨折的情况。

3.磁共振成像（MRI）检查：MRI检查可以帮助医生了解骨折周围的软组织情况。

三、治疗

1.非手术治疗：对于无明显移位的桡骨远端骨折，可采用手法复位、石膏或支具固定等方法治疗。

2.手术治疗：对于移位明显或不稳定的桡骨远端骨折，可采用手术治疗，如切开复位内固定术等。

四、康复治疗

1.固定期：骨折固定后，患者需要注意休息，避免腕部活动。同时，可进行手指的屈伸、握拳等活动，以促进血液循环。

2.恢复期：拆除固定后，患者需要进行腕部的康复训练，如屈伸、旋转、握拳等活动，逐渐增加活动强度和范围。同时，可进行物理治疗，如热敷、按摩等，以缓解疼痛和肿胀。

五、预防

1.注意安全：避免腕部受到外力撞击，如摔倒时用手掌撑地等。

2.加强锻炼：平时可进行腕部的肌肉力量训练，如握拳、伸腕等。

3.注意保暖：寒冷天气时，注意腕部保暖，避免受寒。

4.及时治疗：如有腕部疼痛等症状，应及时就医，避免延误病情。

六、特殊人群

1.儿童：儿童桡骨远端骨折的治疗方法与成人不同，一般采用手法复位、夹板或支具固定等方法治疗。由于儿童骨骼生长较快，骨折愈合时间相对较短。

2.老年人：老年人桡骨远端骨折后，愈合时间可能会较长，且容易出现并发症，如骨质疏松、骨折不愈合等。因此，老年人骨折后需要更加注意休息和营养，同时积极治疗基础疾病，如糖尿病、高血压等。

3.孕妇：孕妇桡骨远端骨折后，治疗方法需要更加谨慎，一般采用保守治疗方法。同时，需要注意保护胎儿，避免使用对胎儿有影响的药物。

总之，桡骨远端骨折是一种常见的骨折，治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。治疗后需要进行康复治疗，以促进腕部功能的恢复。在日常生活中，需要注意安全，避免腕部受到外力撞击。对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，需要更加注意治疗和护理。