小儿高热惊厥该怎么急救

小儿高热惊厥是一种常见的儿科急症，表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，主要发生在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高大于等于39℃时。以下是小儿高热惊厥的急救方法和预防措施：

急救方法：保持呼吸道通畅、物理降温、药物降温、针刺急救、及时就医。

预防措施：积极治疗原发病、增强免疫力、避免诱因、按时接种疫苗。

此外，小于6个月的婴儿、有癫痫家族史的患儿、正在服用抗癫痫药物的患儿、有热性惊厥史的患儿等特殊人群需要特别注意。

1.什么是小儿高热惊厥？

小儿高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。单纯性高热惊厥多见于6个月至5岁的小儿，发作体温常高于39℃，发作时间一般不超过10分钟，发作后意识恢复快，脑电图检查正常，预后良好。复杂性高热惊厥多见于6个月以下或6岁以上的小儿，发作体温常低于38℃，发作时间常超过15分钟，脑电图检查有异常，预后较差。

2.小儿高热惊厥的急救方法有哪些？

保持呼吸道通畅：将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口、鼻中的分泌物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。

物理降温：用温水或酒精擦浴患儿的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管走行处，以促进散热。

药物降温：在医生的指导下，给患儿口服或肛塞退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

针刺急救：用针刺患儿的人中、合谷、内关、涌泉等穴位，以缓解惊厥。

及时就医：如果患儿惊厥持续时间较长或反复发作，应及时送医院诊治，以免发生意外。

3.小儿高热惊厥的预防措施有哪些？

积极治疗原发病：如感冒、肺炎等感染性疾病，及时退热，避免体温过高。

增强免疫力：注意营养均衡，适当运动，增强体质。

避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、睡眠不足等诱因。

按时接种疫苗：如流感疫苗、手足口病疫苗等，预防感染性疾病的发生。

4.特殊人群的注意事项有哪些？

小于6个月的婴儿：由于其神经系统发育不完善，高热时容易发生惊厥，且惊厥持续时间较长，可能会对大脑造成损害。因此，小于6个月的婴儿一旦发热，应立即就医，在医生的指导下使用退烧药。

有癫痫家族史的患儿：其发生高热惊厥的概率较高，且可能会发展为癫痫。因此，有癫痫家族史的患儿应在医生的指导下使用抗癫痫药物，预防高热惊厥的发生。

正在服用抗癫痫药物的患儿：如果患儿在服用抗癫痫药物期间发热，应及时就医，告知医生患儿的用药情况，在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。

有热性惊厥史的患儿：其再次发生高热惊厥的概率较高。因此，有热性惊厥史的患儿在发热时应密切观察体温变化，及时采取降温措施，避免体温过高。