小孩发烧出现高热惊厥怎么处理
孩子高热惊厥的处理、护理及预防措施,包括现场紧急处理(保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、不往嘴里塞东西)、体温管理(测量体温、物理降温、药物降温)、送医治疗(及时送医及途中注意保持呼吸道通畅等),还针对年龄小、有家族史、患其他疾病等特殊人群给出注意事项,最后强调缓解后要做好护理,并从日常护理、营养、活动、流感季防护等方面做好预防。
一、现场紧急处理措施
1.保持呼吸道通畅:立即将孩子平放在平坦、安全的地方,解开衣领,头偏向一侧,及时清理口腔和鼻腔内的分泌物,防止呕吐物误吸引起窒息。
2.防止受伤:移除孩子周围可能导致受伤的物品,如尖锐的玩具、硬物等。不要强行按压孩子的肢体,以免造成骨折或其他损伤。
3.记录发作时间:准确记录高热惊厥开始和结束的时间,发作时孩子的具体表现,如肢体抽动部位、眼睛状态等,这些信息对医生判断病情非常重要。
4.不要往嘴里塞东西:很多家长在孩子惊厥发作时会试图往孩子嘴里塞毛巾、筷子等物品,这是错误的做法,不仅无法防止咬伤舌头,还可能损伤孩子的口腔、牙齿和咽喉。
二、体温管理
1.测量体温:使用体温计测量孩子的体温,了解发热程度。一般可采用腋下测温,若体温超过38.5℃,可考虑采取降温措施。
2.物理降温:用湿毛巾给孩子敷额头,每510分钟更换一次;也可以用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量。不建议使用酒精擦浴,因为酒精可能通过皮肤吸收,对孩子产生不良影响。
3.药物降温:对于6个月以上的孩子,若体温超过38.5℃且物理降温效果不佳,可在医生指导下使用退烧药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。小于6个月的孩子用药需谨慎,务必先咨询医生。
三、送医治疗
1.及时送医:如果孩子首次出现高热惊厥,或惊厥发作持续时间超过5分钟仍未缓解,或短时间内频繁发作,应立即送往医院。
2.途中注意事项:在送医途中,继续保持孩子呼吸道通畅,密切观察孩子的呼吸、心率和意识状态。
四、特殊人群注意事项
1.年龄较小的孩子:低龄儿童身体机能尚未发育完全,更易发生高热惊厥,且病情变化快。非药物降温措施应作为首选,尽量避免过早使用药物。同时,家长要更加注意观察孩子的精神状态、进食情况等。
2.有高热惊厥家族史的孩子:这类孩子发生高热惊厥的风险相对较高,家长平时应更加关注孩子的体温变化,一旦出现发热,要及时采取降温措施,降低惊厥发作的可能性。
3.患有其他疾病的孩子:如果孩子本身患有癫痫、脑部疾病等,高热惊厥可能会加重原有病情。在处理高热惊厥的同时,要及时告知医生孩子的病史,以便医生进行全面评估和治疗。
五、后续护理与预防
1.护理:孩子高热惊厥缓解后,要让其充分休息,保证充足的睡眠。饮食上给予清淡、易消化的食物,多喝水,以补充发热消耗的水分。
2.预防:平时要注意孩子的日常护理,根据天气变化及时增减衣物,避免孩子着凉或过热。加强孩子的营养,保证均衡饮食,适当进行户外活动,增强孩子的体质。在流感高发季节,尽量避免带孩子去人员密集的场所,减少感染的机会。



