急性肺水肿的症状表现包括突然极度呼吸困难、呼吸频率加快至每分钟3040次，频繁咳嗽，初期干咳后咳出白色或粉红色泡沫样痰，需端坐呼吸，烦躁不安、发绀；体征表现有双肺广泛湿啰音和哮鸣音、心率超每分钟100次、早期血压升高后期可能下降甚至休克；不同人群有不同特点及注意事项，老年人症状可能不典型、病情进展快，家人要密切观察生命体征；儿童无法准确描述症状，家长要注意呼吸频率等、避免其剧烈活动；孕妇发生该病会影响自身及胎儿，要定期产检、及时告知医生症状；有基础疾病者发病风险高，平时要遵医嘱服药、定期复查，出现症状应立即就医并告知病史。
一、症状表现
1.呼吸困难：患者会突然感到极度的呼吸困难，呼吸频率加快，可达每分钟3040次。这是由于肺间质和肺泡内液体迅速增多，导致气体交换面积减少，肺的顺应性降低，患者不得不加快呼吸来满足机体的氧需求。
2.咳嗽、咳痰：咳嗽较为频繁，初期可能为干咳，随后可咳出大量白色或粉红色泡沫样痰。这是因为肺毛细血管内压力升高，液体渗出到肺泡和支气管内，形成泡沫样痰液。
3.端坐呼吸：患者不能平卧，被迫采取端坐位或半卧位，以减轻呼吸困难。这是因为平卧时回心血量增加，加重肺淤血，而端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血程度。
4.烦躁不安：由于严重的缺氧和呼吸困难，患者常表现出烦躁不安、焦虑等情绪。
5.发绀：口唇、指甲等部位出现青紫现象，这是由于缺氧导致血液中还原血红蛋白增多所致。
二、体征表现
1.肺部体征：双肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音。湿啰音是由于肺泡内液体形成的水泡破裂产生的声音，哮鸣音则是由于支气管痉挛或狭窄引起的。
2.心率加快：心率通常超过每分钟100次，这是机体对缺氧和心脏负荷增加的一种代偿反应。
3.血压变化：早期血压可升高，以维持重要脏器的血液灌注，但随着病情的进展，血压可能下降，甚至出现休克。
三、不同人群特点及注意事项
1.老年人：老年人身体机能衰退，心肺储备功能较差，急性肺水肿发作时症状可能不典型，如呼吸困难可能表现相对较轻，但容易合并其他基础疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，病情进展可能更快，预后相对较差。家人要密切观察老人的呼吸、心率等生命体征，一旦出现异常应及时就医。
2.儿童：儿童尤其是婴幼儿，语言表达能力有限，可能无法准确描述自身症状，常表现为哭闹不安、拒奶等。由于儿童心肺功能发育尚未完善，急性肺水肿可能对其生长发育产生较大影响。家长要注意观察孩子的呼吸频率、面色等情况，避免孩子剧烈哭闹和活动，以免加重心脏负担。
3.孕妇：孕妇在孕期血容量增加，心脏负担加重，发生急性肺水肿时不仅会影响自身健康，还可能对胎儿造成不良影响。孕妇要定期进行产检，监测血压、体重等指标，如有呼吸困难、咳嗽等症状应及时告知医生，以便早期诊断和治疗。
4.有基础疾病者：如患有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的人群，发生急性肺水肿的风险较高。这些患者平时要严格按照医嘱服药，控制基础疾病的病情，定期复查。一旦出现上述急性肺水肿的症状，应立即就医，并告知医生自己的病史，以便医生制定更合适的治疗方案。
