肾病水肿如何治疗

心功能不全和心衰的区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在绝大部分人看心功能不全和心衰是相同的，并没有什么太大区别，不过在医学上讲二者之间还是有很大的不同。首先心衰是指因心脏功能损坏造成的器官血流灌注不够，因此引发肺循环的淤血。那心功能不全则是更加广泛的说法，例如是做了心脏彩超有显示心肌的舒张或者是收缩功能不全，不过病人没有感觉，这里就无法称为心力衰竭了

心衰的治疗方法？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰患者可以在医生指导下服用利尿剂，减轻心脏负担。其次，患者可以服用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体拮抗剂等，抑制交感神经活性，改善临床症状。患者可以服用洋地黄类药物，增加心肌收缩力。患者平时应保持平稳的心情，限制钠盐的摄入，避免剧烈运动。如果患者病情严重，以上治疗方法无效，必要时可以做手术，比如给心

心衰治疗的黄金三角是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰治疗的黄金三角是指三种能够改善病人预后的药物：第一类，包括ACEI或ARB类，全称是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这两类药物能够抑制RASS系统的激活，起到改善心室重构的作用。第二类，是β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片，能够抑制交感神经的兴奋，改善病人的预后。第三类，是醛固酮受体

心衰的护理诊断与措施？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心力衰竭是一种心脏功能性疾病，可以分为急性和慢性。在发生心衰之后，要注意病人的体位或坐位，要注意饮食的合理搭配，注意低盐低脂饮食，平时要注意饮食的清淡、营养、易消化。并且要根据病情适当的吸氧、服用药物，要加强皮肤和口腔部位的护理，保持大便通畅。对于重度的病人一定要卧床休息，偶尔可以将双腿下垂，预防静

心衰的最佳治疗方法是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰的最佳治疗方法是综合治疗。心衰需要得到综合的治疗，包括：生活方式的改变，如：低盐、低脂饮食，控制体重等，此外就是针对其原发疾病的治疗，如：治疗冠心病、高血压、瓣膜病等所有的心衰病人，都应当进行相应的抗心衰药物治疗，其他的治疗还包括非药物治疗，包括;内外科的器械植入以及心脏移植等，根据心衰的程度以

治疗心衰的最佳方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰的最佳治疗方法包括以下三个方面：一、积极的改善病人生活方式，平时给予低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，控制体重，戒烟戒酒，适量运动，生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅，防止过于劳累、感冒及情绪激动。二、积极控制好血压、血脂、血糖等危险因素，长时间规律的服用强心、利尿、扩血管、改善心肌重构等药物改

左心衰竭的处理原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰最主要的处理就是强心、利尿、扩血管。由于病人在发病的时候会造成心脏的负荷增加，这种时候可以使用药物或者是改变病人的体位来缓解症状，比如说可以让病人变成坐位或者是下肢下垂位，这样可以有效地减轻心脏负荷容量。部分病人可能会伴随水肿等表现，可以使用利尿剂排出体内多余的水分。病人如果伴随高血压等基础疾

心衰能恢复吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰是否能够恢复，首先要根据造成心衰的病因来看。若是由于缺氧缺血造成的，可以积极的纠正缺氧缺血的问题，此时一般是可以得到恢复的。比如为冠心病的病人放入支架，并且长时间规律的服用药物，心衰的症状也可以得到恢复。不过还有一部份病人，自身的基础疾病没有得到有效的治疗，造成心脏增大，心肌变得异常薄弱，此时是

严重心衰怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先要强化药物治疗，重用强心利尿扩血管的药物，再者就是要注重其他方面的调节，比如饮食方面一定要注重少食多餐，不要暴饮暴食，吃容易消化的食物，不要吃太油腻的食物，严格控制盐的摄入量。其次就要注重预防感染，比如身体条件适当允许时，可以选择做少量的运动，如果长时间卧床也不利于病情的恢复。

怀孕后期水肿怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在怀孕后期表现出水肿是一种正常的现象，在休息的时候可以把脚部用枕头或被子垫高，促进身体的血液循环，还可以给水肿部位进行按摩，可以有效缓解水肿的情况，如果孕晚期水肿情况比较严重或者伴随高血压水肿，就一定要及时到医院去进行就诊，在医生的指导下进行治疗。在怀孕后期一定要注意多观察胎儿的发育，还要适量进行休

什么是尿酸性肾病

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常，尿酸产生过多或排泄减少，形成高尿酸血症所致的肾损害，通常称为痛风肾病，临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平，如伴有肾损伤，建议结合中医中药治疗，保肾降尿酸，减少痛风发作，改善肾小管间质的损害，延缓肾衰

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

心衰会引起呼吸困难吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰会引起呼吸困难。在慢性心衰时候，患者会出现劳力性呼吸困难，经常会根据患者活动耐量来进行心功能分级。对于急性心衰，会出现一个静息性呼吸困难，有的患者甚至会出现端坐呼吸，不能躺平。很多患者会表现夜间躺着睡觉，睡着睡着突然觉得不能呼吸、憋气，一定要坐起来再喘两口气，等平复了再躺下继续睡，这个叫做夜间阵发性呼吸困难。心衰之所以会出现呼吸困难，

脸为什么会水肿

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

脸水肿的原因可以分为生理性和病理性两种，生理性因素可能是睡前喝过多的水、睡眠不充足或者是劳累过度等因素所引起。这种现象不用采取任何的治疗措施，可以通过日常调整生活习惯规律就会得到改善。病理性因素可能是脸部过敏、慢性肾炎或是糖尿病等因素所导致。如果是病理性因素，还需要患者到医院做常规检查，完善尿常规、肝肾功能及肾脏彩超等治疗再进行确诊。

怎么判断自己有无腹水

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果出现不明原因腹胀或者腹部隆起、腹围增大、腹内有液体震动感可能出现腹水。腹水多数为肝硬化、肝癌或者心功能不全、肾功能不全、腹膜炎、重度营养不良等引起。当怀疑有腹水时可以通过腹部B超或者腹部CT等检查确诊，在确诊腹水后还需要进一步检查，明确腹水病因。

肛门水肿和痔疮的区别

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛门水肿和痔疮区别主要是在于两者发病因素不同，肛门水肿病因比较多，除了痔疮可以引起以外，肛门区炎症、反复受到物理化学刺激都可以引起，而痔疮主要是肛周静脉曲张引起，当痔疮比较严重出现便秘时才会导致水肿情况。对于肛门出现水肿，应该根据具体病因进行相应治疗。痔疮引起水肿主要是以药物外用以及温水清洗坐浴来治疗。