骨折的表现包括全身和局部表现，全身表现有休克，主要因骨折出血（如骨盆、股骨和多发性骨折）导致，老年人和有心血管病史者更易受影响，发热方面，出血量较大骨折血肿吸收可低热（一般不超38℃），高热可能是感染，儿童发热可能更明显；局部表现分一般表现和特有体征，一般表现有疼痛与压痛（不同人群对疼痛感知有差异）、局部肿胀与瘀斑（儿童瘀斑更明显、肥胖人群早期肿胀不易发现）、功能障碍（不完全骨折可保留一定活动功能，对老年人生活质量影响大），特有体征有畸形（不同部位骨折畸形表现不同）、异常活动、骨擦音或骨擦感（检查时不可故意产生），同时特殊人群（孕妇、骨质疏松症患者）和不同生活方式（长期吸烟、酗酒）也会影响骨折表现。
一、全身表现
1.休克：骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折，其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时也可导致休克。老年人由于身体机能下降，对出血的耐受性较差，更易发生休克。有心血管病史的患者，休克可能会加重原有病情，甚至危及生命。
2.发热：骨折后一般体温正常，出血量较大的骨折，如股骨骨折、骨盆骨折，血肿吸收时可出现低热，但一般不超过38℃。若出现高热，应考虑感染的可能，尤其是开放性骨折患者，感染风险更高。儿童体温调节中枢发育不完善，骨折后发热可能更为明显，需密切观察体温变化。
二、局部表现
1.骨折的一般表现
（1）疼痛与压痛：骨折处均感疼痛，在移动肢体时疼痛加剧，骨折处有直接压痛和间接压痛。疼痛程度因人而异，老年人对疼痛的敏感性可能相对较低，表述疼痛时可能不够准确。运动员或从事重体力劳动的人，由于平时对疼痛的耐受性较高，可能在骨折早期未能及时察觉。
（2）局部肿胀与瘀斑：骨折时，骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，以及软组织损伤所致水肿，使患肢严重肿胀。皮肤可出现青紫色瘀斑，严重时可出现张力性水疱。儿童皮肤较薄，瘀斑可能更为明显。肥胖人群由于皮下脂肪较厚，肿胀可能在早期不易被发现。
（3）功能障碍：骨折后，肢体部分或全部丧失活动功能。但嵌插骨折或裂缝骨折等不完全骨折，仍可保留一定的活动功能。上肢骨折会影响手部的抓握和上肢的抬举等动作；下肢骨折则会导致行走困难。老年人本身活动能力较差，骨折后功能障碍对其生活质量的影响更为显著。
2.骨折的特有体征
（1）畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。不同部位的骨折畸形表现不同，如Colles骨折可出现“银叉”或“枪刺样”畸形。
（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
（3）骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。但检查时不可故意摇动患肢以产生骨擦音或骨擦感，以免增加患者痛苦，加重损伤。
特殊人群如孕妇发生骨折，不仅要关注骨折本身的表现，还要考虑骨折对胎儿的影响；患有骨质疏松症的人群，骨折愈合可能较慢，且疼痛和肿胀等表现可能更为明显。在日常生活中，不同生活方式也会影响骨折的表现，长期吸烟、酗酒的人，骨折部位的血液供应可能较差，肿胀和疼痛持续时间可能更长。
