什么是脑出血严重吗

脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂出血，病死率和致残率较高，发病与脑血管病变相关。其严重程度取决于出血量、出血部位及患者自身状况，大量出血、脑干出血及患者基础疾病多且年龄大时病情严重，常见严重后果有肢体、认知和语言障碍及长期卧床并发症。特殊人群中，老年人因血管弹性差、基础疾病多是高发人群，需控血压、定期体检；高血压患者要严格遵医嘱服药并保持健康生活方式；孕妇孕期和产后都需密切关注身体指标，避免用力过度致血压骤升引发脑出血。

一、什么是脑出血

脑出血，指的是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，在急性脑血管病中病死率和致残率都较高。其发病原因多与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。当脑部血管由于上述因素变得脆弱时，血压突然升高，就可能导致血管破裂出血。

二、脑出血严重吗

1.病情严重程度判断

脑出血的严重程度差异较大，主要取决于以下几方面因素：

出血量：出血量越大，病情往往越严重。例如，大脑半球少量出血（小于30毫升），患者可能仅出现轻微头痛、肢体无力等症状；而大量出血（大于50毫升），可能迅速导致昏迷、脑疝形成，危及生命。

出血部位：不同部位出血对脑功能影响不同。脑干出血较为凶险，因为脑干是人体生命中枢，即使少量出血（小于5毫升），也可能引起呼吸、心跳骤停等严重后果；而脑叶出血相对症状可能稍轻，但也可能导致相应脑功能区受损，如语言、运动功能障碍。

患者自身状况：若患者年龄较大，且合并多种基础疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等，身体机能较差，脑出血后恢复相对困难，病情通常更严重。此外，若患者出血后能得到及时救治，病情发展可能得到有效控制；反之，延误治疗会加重病情。

2.常见严重后果

肢体功能障碍：约60%-80%的患者会出现不同程度肢体瘫痪，表现为一侧肢体无力、活动不灵活，严重影响患者日常生活自理能力，如穿衣、进食、行走等。

认知和语言障碍：脑出血损伤大脑语言中枢或认知功能区，可能导致失语，患者无法正常表达或理解语言；认知障碍则表现为记忆力下降、注意力不集中、思维能力减退等。

长期卧床并发症：病情严重需长期卧床的患者，易出现肺部感染、深静脉血栓、压疮等并发症。肺部感染发生率约为20%-50%，深静脉血栓发生率在10%-40%左右，这些并发症进一步增加患者死亡风险。

三、特殊人群温馨提示

1.老年人：老年人血管弹性差，多伴有高血压、动脉硬化等基础疾病，是脑出血高发人群。日常应严格控制血压，定期体检，遵医嘱规律服药。一旦出现头痛、头晕、肢体麻木等症状，应及时就医。因老年人身体恢复能力弱，脑出血后康复过程更漫长，需有足够耐心和信心，积极配合康复治疗。

2.高血压患者：血压长期控制不佳是脑出血重要危险因素。患者务必严格遵医嘱服用降压药，不可擅自增减药量或停药。同时，保持健康生活方式，如低盐饮食（每日盐摄入量不超过6克），适当运动，戒烟限酒，避免情绪剧烈波动。血压波动大时，应增加血压监测频率，及时调整治疗方案。

3.孕妇：孕期生理变化可能使血压升高，增加脑出血风险。孕期应定期产检，密切监测血压、血糖等指标。若出现头痛、视力模糊、水肿等症状，及时告知医生。分娩过程中，应积极配合医生，避免用力过度导致血压骤升引发脑出血。产后也需关注身体恢复情况，如有异常及时就医。