怎么鉴别脑出血和脑梗死

脑出血怎么办？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑出血是一种比较危急的疾病，有些患者存在脑血管畸形或者存在高血压，就容易出现脑出血的情况。患有脑出血的患者首先需要检查一下颅脑ct，以明确出血的部位以及出血量。存在手术指征的患者，需要及时的进行手术治疗。另外还需要应用保护胃黏膜的药物，预防应急性溃疡。建议在医生的指导下进行积极的治疗，以挽救患者的生

突发脑出血有什么症状？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

突发脑出血可能会导致突然头痛加重，表现为头部肿胀，伴随恶心和呕吐症状，呕吐可能是急性颅内压增加引起的。患者还可能出现一个肢体偏瘫，语言不清，饮水咳嗽，可能出现失语症，嘴和眼歪斜，眼睛不闭。发作可能出现肢体痉挛，肌肉紧张增加，嘴里含着泡沫，牙齿闭合等部分症状。如果出血严重，可能会出现迅速昏迷或呼吸困难

左侧大面积脑梗死有什么后果？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

左侧大面积脑梗死会造成严重的后果，患者可出现重度的神经功能损伤，包括意识、语言、运动、感觉、共济等方面的障碍，常见的症状包括：一、意识障碍，大面积脑梗死均会累及大脑皮层，从而造成觉醒障碍，患者会出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。二、脑水肿，左侧大面积的脑梗死可造成左侧脑水肿，从而导致中线结构向右侧偏移，患者可

高血压脑出血的最好发部位是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

高血压脑出血最常见的部位是基底节区的出血，是高血压脑出血中最常见的，发生率比较高。其次是桥脑出血，然后是小脑出血、脑室出血等。脑出血的患者中有90%以上合并高血压。当发生基底节区出血时，患者往往表现为偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，对生活影响比较大，预后比较不好。如果发生在脑叶出血，要根据脑叶的不同会出现

脑出血的发病原因？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑出血是危害我们身体健康的严重疾病，脑出血的引起原因多样化，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍

脑梗死是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑梗死作为脑血管最为常见的一种疾病，大部分患者都是以颅内动脉血管堵塞为主，大部分患者都会存在高血压，心脏病等慢性疾病的情况。发病的患者有可能会存在肢体活动障碍，言语功能障碍或者是意识昏迷的现象，所以说建议患者早期的去正规医院就诊和治疗，一般经过积极的对症处理之后症状都能够缓解，但是如果年纪比较大的话

左侧基底节区腔隙性脑梗死用什么治疗方法？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

你的这种情况属于腔隙性梗死，引起腔隙性梗死的原因，一般多考虑高血压，高脂血症，糖尿病等基础疾病有关。对于你的这种情况，应该进一步的化验血脂，血糖，测量血压等。如果血糖，血压，血脂有明显异常，要及时治疗原发疾病，同时可以服用血塞通，尼莫地平等药物改善脑供血。平时注意不要吸烟，饮酒，按时休息，不要熬夜，

脑出血病人发烧是怎么回事？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑出血患者出现了发热，重点需考虑几方面因素，首先为感染性的因素，特别为肺炎引起的发烧，这个情况需通过抽血化验，及胸片等检查去明确，此外一方面是需要除外的，中枢神经系统感染可能性，特别为进行手术的患者需要重点排除这一点，可通过腰椎穿刺脑脊液的化验去辅助判断，且还有一些脑出血的患者，特别为丘脑出血破入脑

脑出血有意识的表现？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

如果脑出血的部位，如果说在脑干或者说脑出血的量比较大，比如说在基底节区，患者可以出现意识障碍，判断患者是否有意识恢复清醒就是在呼唤病人的名字的时候，或者给病人一些指令时，患者能够按你的指令作出反应，那么就会认为他意识是恢复清醒的。以上只是科普知识。供大家参考，具体到每位患者如何判断意识清醒，需要由医

脑出血后智商能恢复吗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

如果是因为脑出血以后再次出现了这种智力方面的伤损，这种情况如果经过重新调整和药物救治六个月以后仍然没明显好转的话，那就可能会遗留下来后遗症的，就很难彻底恢复了，所以目前如果并没有特别明显的症状，或者是时间不是很长的话，可以考量积极的用药物实施救治，应该是能有利于稳定的。需要强调的是平时饮食中应该注意

脑梗死会导致昏迷吗

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗死可以导致昏迷，所谓脑梗死就是脑血管闭塞导致脑组织坏死。在这个过程当中随着梗死的部位不同，会有不同的临床表现，当范围比较大的动脉发生梗死，可以出现广泛的脑组织坏死，影响到全脑功能，这时患者神志出现异常，重的可以出现昏迷。另外一种情况是在脑组织的关键部位，如果这部分的血管出现问题，导致血管关键部位缺血，发病比较急，比如在脑干上部、双侧丘

脑出血如何早期治疗

王少勃 主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

脑出血发病以后，早期治疗原则是卧床休息2到4周，保持安静避免情绪过度波动，控制血压、颅内压，防止再次出血。还需要加强护理，保持呼吸道通畅，维持生命体征，降低死亡率和致残率，减少复发。严密观察患者体温，呼吸、脉搏、血压，生命体征维持是高血压急性期重要治疗。同时还要注意瞳孔变化和意识改变，及时清理呼吸道分泌物，必要时行气管插管或者气管切开。如

为什么脑梗死会出现血糖的变化

张清华 副主任医师

山东省耳鼻喉医院 三甲

脑梗死以后可能会有血糖的变化，一般会是血糖升高，这里边有两个原因。一个是因为脑梗死以后，脑部出现急剧的功能障碍，身体出现应激反应，影响到内分泌系统，会出现应激性的高血糖。第二个，因为糖尿病它是脑梗死的一个危险因素，可能本身血糖就高，之前没有发现，一测血糖就出现血糖高的情况。

头被撞多久排除脑出血

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血，撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者，需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血，尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后，需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

空隙性脑梗死是什么

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

空隙性脑梗死又称腔性脑梗死，属于脑梗塞的一种类型。主要指患者脑梗死面积较小，是由于长期高血压导致的脑部较小的血管发生闭塞，比如穿支动脉。空隙性脑梗死的原因有以下几种：一、高血压；二、动脉粥样硬化；三、糖尿病；四、长期吸烟饮酒或患有高脂血症。患者的临床表现与脑梗死患者基本一致，比如眩晕、头晕、一侧肢体麻木或乏力等，但是症状较轻。