儿童疱疹性咽喉炎有什么表现

儿童疱疹性咽喉炎症状多样，口腔可见散在灰白色疱疹，破溃后成浅溃疡，常伴有发热，体温程度不一，还会有咽喉不适、烦躁哭闹等表现，病情重者有呕吐、腹泻等症状；不同年龄阶段表现有差异，婴幼儿多烦躁拒食，易高热惊厥，需关注行为并优先物理降温，学龄前期孩子能简单描述不适，家长按需决定是否用药，学龄期儿童可清晰表达症状，体温不高、精神好可先非药物缓解；特殊情况需留意，过敏体质儿童发病时过敏反应可能加重，有慢性疾病的儿童感染后原有病情可能加重，患病期间应保证休息、规律作息、清淡饮食，避免剧烈运动和刺激性食物。

一、症状表现

1.口腔症状：儿童疱疹性咽喉炎在口腔内可见散在灰白色疱疹，直径1～2mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，但不见于齿龈及颊黏膜；水疱破溃会变为浅溃疡，表面覆盖有淡黄色假膜，周围黏膜呈现鲜红色。

2.发热：最常见的全身症状之一，发热程度不一，可表现为低热（体温37.3℃～38℃）、中度发热（体温38.1℃～39℃），部分患儿会出现高热（体温39℃以上），甚至超高热（体温超过41℃）。通常急骤发热甚至反复发热，多为低热或中度发热（体温在37.3℃～39℃之间)，少数患者体温超过38.5℃时可能会出现惊厥。发热一般持续2～4天。

3.咽喉症状：患儿常感觉喉咙发痒、刺痛或灼烧感，由于口腔、咽喉不适，患儿会表现出烦躁、哭闹、流口水等症状。

4.其他症状：小儿主要表现为烦躁、哭闹、流口水。病情较重的患儿可能出现呕吐、腹泻，还有可能出现肌肉疼痛、精神欠佳、呼吸增快等症状。

二、不同年龄阶段表现差异及应对

1.婴幼儿期（0～3岁）：此阶段儿童语言表达能力有限，可能无法准确表达自身不适，多表现为烦躁不安、拒食、流口水等。家长要更加关注孩子的日常行为，如发现进食减少、哭闹不止且安抚无效时，需检查口腔。因婴幼儿身体机能发育不完善，发热时容易出现高热惊厥，当体温超过38.5℃或出现精神萎靡等不适时，需及时就医。优先采用物理降温的方式，如使用退热贴、温水擦拭身体等，不建议自行使用药物降温。

2.学龄前期（3～6岁）：孩子可以简单描述自身咽喉疼痛、口腔不舒服等症状，但可能表述不够准确。家长要引导孩子表达感受，同时观察孩子的体温、饮食和精神状态。若体温升高，可根据孩子舒适度决定是否使用药物降温，当孩子因发热感到明显不适时，可在医生指导下使用药物。

3.学龄期（6～12岁）：儿童能够清晰表达自己的症状，如喉咙痛、发热、头痛等。此时家长除了关注症状外，还应鼓励孩子多休息、多喝水。如果孩子体温不超过38.5℃，精神状态良好，可先采用非药物方法缓解症状；若体温持续升高或出现其他异常症状，及时就医。

三、特殊情况提示

1.过敏体质儿童：如果儿童本身是过敏体质，在疱疹性咽喉炎发病期间，可能更容易出现过敏反应加重的情况，比如皮肤瘙痒、皮疹增多等。家长要密切观察孩子的皮肤状况，避免接触已知的过敏原。

2.有慢性疾病的儿童：如患有先天性心脏病、哮喘等慢性疾病的儿童，感染疱疹性咽喉炎后可能会导致原有病情加重。这类儿童一旦出现疱疹性咽喉炎的症状，应及时就医，并告知医生孩子的病史，以便医生制定合适的治疗方案。

3.生活方式影响：患病期间，儿童身体抵抗力下降，应保证充足的睡眠和规律的作息，避免剧烈运动。饮食上，宜给予清淡、易消化的食物，避免过烫、过酸、辛辣等刺激性食物，以免加重口腔和咽喉疼痛。