腰肌劳损患者可进行腰背部功能训练,适度训练能增强腰部肌肉力量、改善血液循环、促进炎症吸收、增加腰椎稳定性、缓解疼痛及减少复发。适合的训练方法有小飞燕、五点支撑法和平板支撑。训练时要考虑年龄(年轻人循序渐进,老年人强度小)、性别(孕期和经期女性调整训练)、生活方式(久坐久站者定时活动)、病史(有腰椎疾病咨询医生)等因素。特殊人群如老年人动作要缓慢轻柔,孕妇避免过度弯腰扭转,有严重腰部疾病史者在病情未控制前避免训练,病情稳定后在医生指导下开展。
一、腰肌劳损患者可以做腰背部功能训练
腰肌劳损主要是由于腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,引起局部慢性无菌性炎症,以腰部隐痛、反复发作、劳累后加重为主要临床表现。腰背部功能训练对腰肌劳损患者具有多方面的益处。适度的腰背部功能训练能够增强腰部肌肉力量,改善肌肉的血液循环,促进炎症的吸收和消退。同时,还可以增加腰椎的稳定性,减轻腰椎的压力,缓解疼痛症状,减少腰肌劳损的复发几率。
二、适合腰肌劳损患者的腰背部功能训练方法
1.小飞燕:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕。每次保持35秒,然后放松,重复进行1020次为一组,每天进行34组。该训练可以增强腰背肌的力量,对维持腰椎的稳定性有很大帮助。
2.五点支撑法:仰卧位双膝屈曲,以足掌、双肘、肩部当支点,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝关节一条直线,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续2030个为一组,一天可做23组。此方法能有效锻炼腰部和臀部的肌肉。
3.平板支撑:双肘和双脚支撑地面,保持身体呈一条直线,尽量保持较长时间。根据个人情况逐渐增加时间,一般从每次30秒开始,逐渐增加到23分钟。平板支撑可以全面锻炼腰腹部的核心肌群。
三、训练注意事项
1.年龄因素:年轻人身体恢复能力较强,在训练强度和频率上可以适当大一些,但也需循序渐进。老年人则要更加谨慎,训练强度要相对较小,避免过度训练导致损伤。如在进行小飞燕训练时,老年人可能无法完成标准动作,可适当降低难度,比如只抬起头部和上半身。
2.性别因素:女性尤其是处于孕期或经期的女性,要根据身体状况调整训练。孕期女性应避免进行可能压迫腹部的训练动作;经期女性如果腰部疼痛明显,可暂停训练或选择较为温和的动作。男性一般在肌肉力量上相对较强,但也不能盲目增加训练强度。
3.生活方式:平时久坐或久站的患者,在训练的同时要注意调整生活习惯,定时起身活动腰部。如办公室职员,每工作12小时应起身进行简单的腰部伸展运动。
4.病史:如果患者有腰椎间盘突出、腰椎骨折等病史,在进行腰背部功能训练前应咨询医生的意见,选择适合自己病情的训练方法,避免加重病情。
四、特殊人群温馨提示
1.老年人:老年人身体机能下降,骨质相对疏松,在进行腰背部功能训练时,动作一定要缓慢、轻柔。训练前要做好热身活动,训练后要进行适当的放松。如果在训练过程中出现疼痛加剧或其他不适症状,应立即停止训练,并及时就医。
2.孕妇:孕妇由于身体处于特殊生理状态,腰部负担加重。在进行腰背部功能训练时,应避免过度弯腰、扭转等动作,以免影响胎儿健康。可以在医生的指导下进行一些简单的腰部拉伸和放松动作,如缓慢的腰部左右转动。
3.有严重腰部疾病史者:对于有腰椎间盘突出症急性发作期、腰椎骨折未愈合等严重腰部疾病史的患者,在疾病未得到有效控制前,应避免进行腰背部功能训练。需待病情稳定后,在医生的专业指导下逐步开展训练。



