鼻炎鼻塞怎么办
鼻炎鼻塞的处理方法包括一般处理、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般处理有鼻腔冲洗（用生理盐水或2.3％高渗盐水，注意器具和方法）、改善生活环境（保持室内适宜湿度，减少过敏原）、调整生活方式（适当锻炼、避免辛辣食物、保证充足睡眠）；药物治疗含鼻用糖皮质激素（如布地奈德等，儿童需遵医嘱）、减充血剂（如麻黄碱滴鼻液等，连续使用不超7天，儿童选低浓度）、抗组胺药（如氯雷他定等，对过敏性鼻炎效果好）；手术治疗适用于药物治疗不佳且有鼻腔结构异常者，常见手术有鼻中隔矫正术等；特殊人群中，儿童冲洗选温和冲洗液与合适器具，用药遵医嘱，孕妇尽量非药物治疗，严重时在医生指导下用安全药物，老年人用减充血剂注意基础病风险，预防感冒。
一、鼻炎鼻塞的一般处理方法
1.鼻腔冲洗：使用生理盐水或2.3％的高渗盐水进行鼻腔冲洗，可有效清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎性介质，减轻鼻腔黏膜的肿胀，缓解鼻塞症状。研究表明，鼻腔冲洗能改善鼻炎患者的症状，提高生活质量。冲洗时应注意使用合适的器具，如洗鼻壶等，按照正确的方法操作，避免呛水。
2.改善生活环境：保持室内空气湿润，可使用加湿器将室内湿度维持在40％60％，过于干燥的空气会刺激鼻腔黏膜，加重鼻塞。同时，定期清洁房间和更换床单被罩，减少灰尘、螨虫等过敏原。对于花粉过敏患者，在花粉传播的季节，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高时。
3.调整生活方式：适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，每周35次，每次30分钟左右，有助于增强机体免疫力，减轻鼻炎症状。避免食用辛辣、刺激性食物，这些食物可能刺激鼻腔黏膜，加重充血和肿胀。此外，要保证充足的睡眠，每晚睡眠78小时，良好的作息有助于身体恢复。
二、鼻炎鼻塞的药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：如布地奈德、糠酸莫米松等，可减轻鼻腔炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。其安全性和有效性已得到广泛验证，长期使用安全性较好。但对于儿童，应严格遵医嘱使用，控制剂量和疗程。
2.减充血剂：如麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等，能迅速收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻塞。但此类药物连续使用一般不超过7天，否则可能引起药物性鼻炎。儿童使用时需选择低浓度制剂。
3.抗组胺药：口服或鼻用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀鼻喷雾剂等，可缓解鼻痒、打喷嚏等症状，对鼻塞也有一定的缓解作用。对于有过敏性鼻炎的患者效果较好。
三、鼻炎鼻塞的手术治疗
1.适用情况：经药物治疗效果不佳，且存在鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，严重影响鼻腔通气时，可考虑手术治疗。手术目的是纠正鼻腔结构异常，改善鼻腔通气功能。
2.手术类型：常见的手术有鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术、下鼻甲部分切除术等。不同的手术方式针对不同的鼻腔病变，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方法。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童鼻腔黏膜较为娇嫩，在进行鼻腔冲洗时，应选择温和的冲洗液和合适的器具，避免损伤鼻腔黏膜。药物治疗时，要严格按照医嘱使用药物，尤其是鼻用糖皮质激素和减充血剂，避免过量使用。家长要注意观察孩子的症状变化，如有异常及时就医。
2.孕妇：孕期用药需谨慎，尽量避免使用药物治疗鼻炎鼻塞。可先尝试鼻腔冲洗、改善生活环境等非药物方法。若症状严重，必须使用药物，应在医生的指导下，选择相对安全的药物，如生理盐水鼻腔喷雾等。
3.老年人：老年人可能同时患有多种基础疾病，如高血压、心脏病等。在使用减充血剂时要特别注意，因为这类药物可能引起血压升高、心跳加快等不良反应。使用前需告知医生自己的病史，以便医生评估风险。同时，老年人身体抵抗力相对较弱，要注意预防感冒，以免加重鼻炎症状。
