手指肌腱断裂手术后粘连怎么办

来源:民福康

肌腱断裂的治疗及护理包含多方面。康复治疗有物理治疗(如热敷、超声波治疗)和运动康复(主动、被动活动及支具辅助);手术治疗有粘连松解术、肌腱移植术,术后仍需康复;药物治疗包括非甾体抗炎药、透明质酸类药物,但不同人群使用有注意事项;日常护理要注意饮食保证营养且慢性病患者遵循相应饮食原则,做好伤口清洁防感染,同时注重心理调节,不同年龄患者心理问题不同需针对性疏导。

一、康复治疗

1.物理治疗

热敷:通过热传递使局部血管扩张,促进血液循环,减轻粘连引起的疼痛和僵硬感。可使用温热的毛巾或热敷袋,每次1520分钟,每日数次。适合各个年龄段患者,但要注意温度适中,避免烫伤,尤其是儿童、老年人及皮肤感觉减退的患者。

超声波治疗:利用超声波的机械效应和温热效应,松解粘连组织,促进肌腱的修复和再生。一般每周进行23次,具体疗程需根据病情由医生确定。

2.运动康复

主动活动:在医生指导下,患者尽早开始手指的主动屈伸活动,以增加肌腱的滑动度,减少粘连。例如,缓慢地握拳和伸指,每个动作保持35秒,重复1015次为一组,每天进行多组训练。初期活动幅度可能受限,应循序渐进,避免过度用力造成二次损伤。不同年龄患者身体机能不同,年轻人恢复能力相对较强,可适当增加训练强度;老年人及身体虚弱者则需更谨慎,避免因活动过度引发其他健康问题。

被动活动:家属或康复治疗师协助患者进行手指的屈伸活动,动作要轻柔,逐渐增加活动范围。每次活动到有轻微阻力感即可,避免强行屈伸造成损伤。对于因疼痛而抗拒活动的儿童患者,家长和治疗师需耐心引导,可通过游戏等方式增加其配合度。

支具辅助:佩戴合适的手指支具,帮助维持手指的正确姿势,同时辅助进行活动。如使用动力型支具,在支具的辅助下进行屈伸练习,有助于提高康复效果。

二、手术治疗

1.粘连松解术:当保守治疗效果不佳时,可考虑手术松解粘连。手术中,医生会仔细分离肌腱与周围组织的粘连,恢复肌腱的正常滑动。但手术本身也可能引发新的粘连,因此术后仍需积极配合康复治疗。该手术适用于多数患者,但对于存在严重基础疾病、无法耐受手术的患者需谨慎评估。对于年龄较大且合并多种慢性疾病的患者,手术风险相对较高,需充分权衡利弊。

2.肌腱移植术:若肌腱损伤严重,粘连无法有效松解,可能需要进行肌腱移植。选取身体其他部位的肌腱移植到受损部位,以恢复手指的功能。但肌腱移植手术相对复杂,术后康复时间较长,需患者积极配合。儿童患者因身体仍在发育阶段,肌腱移植手术对其生长发育的潜在影响需密切关注,手术时机和方式的选择要更加谨慎。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可减轻炎症反应,缓解疼痛症状,有助于患者更好地进行康复训练。但此类药物可能有胃肠道不适等副作用,老年人、有胃肠道疾病病史的患者需慎用。儿童使用时要严格遵循医嘱,避免使用成人剂型。

2.透明质酸类药物:局部注射透明质酸,可起到润滑和保护肌腱的作用,减少粘连的发生。注射治疗需由专业医生操作,确保药物准确注射到合适部位。对于对透明质酸过敏的患者禁用。

四、日常护理与注意事项

1.饮食:保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于伤口愈合和肌腱修复。对于患有糖尿病等慢性疾病的患者,需遵循相应的饮食原则,控制血糖,以免影响康复。

2.伤口护理:保持手术伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。一旦发现异常,及时就医。儿童患者可能因好动导致伤口敷料脱落,家长需格外留意,及时重新固定。

3.心理调节:肌腱断裂手术后康复过程较长,患者可能会因担心康复效果而产生焦虑、抑郁等不良情绪。家属要多关心患者,给予心理支持。患者自身也可通过听音乐、与他人交流等方式缓解不良情绪,积极面对康复治疗。不同年龄患者心理承受能力不同,老年人可能对康复信心不足,需家人更多鼓励;青少年可能因担心影响学习和生活而焦虑,家长和医生要做好沟通解释工作。

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肌腱断裂
肌腱断裂通常是指在外力作用下,肌腱的完整性被破坏的一种疾病。
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肌腱断裂多久才能恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肌腱断裂后,大概需要四到六周才可恢复,但是每个人的体质不同、恢复能力不同、病重程度不同,所以具体恢复的时间也是有差异的,建议增加休息的时间,不要过于剧烈运动。
肌腱断裂
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肌腱断裂者会出现局部疼痛、肿胀以及活动障碍等症状,患者通常有外伤史。其次,也与活动过于剧烈有关。建议你去医院骨科就诊,对症治疗。恢复期间多休息,避免过度劳累,有利于恢复。
手指肌腱断裂怎么办?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议及时进手术治疗,是处理手指肌腱断裂比较好的方法。导致患者手指肌腱断裂的原因,与局部外伤有直接关系,患者需及时去正规医院接受手部肌腱吻合手术。部分患者可能进行一次手术不够,需要进行两次手术,主要针对手部肌腱断裂术后,发生明显肌腱粘连的患者。患者在进行修复手术之后,需要及时进行手部肌腱康复锻炼,争取
肌腱断裂一般多久萎缩?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在肌腱断裂后,需要进行肌腱吻合术,术后使用石膏进行外固定。固定后的肌肉萎缩是一个逐渐的过程,开始时不明显,2-3周后会出现明显的萎缩表现。一般在肌腱断裂后石膏固定一个月的时间后拆除外固定,要防止肌肉萎缩需要早期就进行功能锻炼,特别是关节处更容易出现黏连,萎缩的肌肉处除了适当的锻炼外,有时间多进行按摩
拇指肌腱断裂多久恢复?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般拇指肌腱断裂经缝合后,需间隔数月至半年左右方可恢复。通常患者肌腱断裂时,其临近的血管等多处组织也可随之形成损伤、断裂,故缝合时难度较大且存在较大的二次损伤风险。而待患者皮肤及肌腱吻合后,其可能还需进行系统的复健活动以恢复活动能力并防止组织黏连。但即便后续完全恢复,其手指活动也存在一定的局限性,有
肌腱断裂是不是残废了?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱断裂只要经过正确的诊断和及时的手术治疗,是不会残废的。肌腱断裂常常是因为锐器伤或者是关节骤然的屈伸活动,导致肌腱发生断裂,临床可以表现为外伤以后,肌腱断裂的部位出现肿胀、疼痛、关节活动受限或者是出现关节活动障碍。肌腱断裂必须要进行手术治疗,手术治疗的方法主要是采用切开,将肌腱的断端进行吻合固定。
肌腱断裂多久能走路?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是脚后跟的跟腱,因为这是最粗的,手术完之后一般要石膏固定六个星期,六个星期之后去掉石膏开始功能锻炼。因为如果固定太久的话,就会僵硬,到时候踝关节背伸就会受限。六周之后开始功能锻炼,慢慢下地踩,但也不能暴力,否则肌腱也有可能再断裂。一般的话,可能要三个月左右才会比较牢固。如果是脚趾的肌腱,一般石膏
肌腱断裂吃什么好的快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱是是软组织的一种,如果因为外伤导致的肌腱断裂就要进行手术修复,并且卧床休息治疗。肌腱手术之后饮食方面要多吃高蛋白质的食物可以加速恢复,以清淡食物为主,忌食荤腥大补和辛辣刺激食物即可。
手指肌腱断裂后遗症?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指肌腱断裂常见的后遗症有以下几种:1、肌腱粘连:通常是由于患者在术后长时间制动,没有及时进行康复锻炼所导致。2、肌腱再次断裂:手术缝合质量较差、术后锻炼不当、运动量过度等原因都容易诱发再次断裂现象。3、关节活动受限症状。但如果患者术后护理得当,通常不会存在明显后遗症,所以患者在术后一定要在医生指导
小指肌腱断裂怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小指肌腱断裂后可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 对于轻度的小指肌腱断裂,可以采取保守治疗方法,包括使用绷带或石膏固定小指,以保持其在正确位置并促进愈合。 2、药物治疗 对于小指肌腱断裂后引起的疼痛,患者可在医生指导下选择布洛芬、塞来昔布以及吲哚美辛等非甾体抗炎药治疗,以达到消炎
肌腱断裂是不是残废了
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱断裂不是残废,实际上是完全可以治疗疾病。身体活动是靠无数骨骼和肌腱的协同作用而产生,所以肌腱对人体来说是非常重要结构。肌腱断裂是比较常见疾病,随着现代外科技术发展,肌腱断裂是完全有办法治疗疾病。医生要明确肌腱断裂位置跟类型,通过手术探查找到肌腱断裂端,通过各种外科技巧,把肌腱断裂的部分缝合起来,愈合以后,早期功能康复,防止粘连,防止肌
肱二头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
现在对于运动的爱好,尤其在中青年人当中越来越普遍,在运动当中由于运动防护的不得当,会出现很多的运动损伤。对于肘关节来说,尤其对肌腱组织来说,常常会发生几种情况。其中一种就是肘关节肱二头肌二头腱的止点出现断裂,断裂之后,因为有其它肌腱的辅助,肘关节还能够完成屈曲功能,但是力量会明显的下降。同时因为断端的回缩会在上臂发现肌肉的部位出现异常的隆
肱三头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肱三头肌腱如果发生断裂,对肘关节带来影响最为直接和显著。因为肱三头肌主管肘关节伸直功能,如果肱三头肌发生断裂,尤其是完全撕裂时,肘关节就伸直无力,没有力量去做伸直,这时肘关节就会处在屈曲异常病理状态。另外,由于肘关节无法伸直或者伸直无力,也会严重影响日常生活和工作。因此,一旦发生肘关节肱三头肌腱撕裂,应及时前往医院就诊、治疗。
肌腱断裂多久才能恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂恢复需要经过修复、固定、锻炼,一般两个半月到三个月才能恢复。肌腱断裂后,大多需要肌腱吻合,少部分不是完全断裂,但也需要进行石膏或者支具固定。经过固定以后,大多需要四到六周左右才能逐渐愈合。但是也需要后期进行锻炼,因为在固定过程中,肌腱会黏连、僵硬,并不能完全恢复功能。锻炼话包括主动和被动屈伸,这种锻炼需要一个月左右。因此,肌腱断裂
肌腱断裂是不是残废了
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂,并不是残废了。目前临床上外科技术发展较好,只要在肌腱断裂后及时的进行检查和治疗,包括吻合替代手术,都是能恢复的。后期通过积极的锻炼,绝大部分人群能恢复一些原有的功能,所以肌腱断裂大部分是不会残废的。即使出现部分功能障碍,也可以通过用其他器件进行替代恢复。
拇指肌腱断裂多久恢复
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指肌腱断裂,如果比较轻微的,大约三到四周左右基本能够恢复,而且还需要进行后续的功能训练和康复。对于拇指肌腱完全断裂,或者是形成多根多处断裂,恢复的时间相对比较长,有时需要三到六个月,甚至更长的时间才能够恢复。断裂进行手术修补之后还需要进行红外线微波理疗、功能训练康复训练以及营养肌肉神经的药物来进行对症治疗,可能恢复的时间就会更快。
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