高血压脑出血后遗症有哪些

来源:民福康

高血压脑出血后遗症包括运动障碍(偏瘫、共济失调)、言语障碍(失语症、构音障碍)、认知障碍(记忆力减退、注意力不集中)、吞咽障碍、感觉障碍(肢体感觉减退或丧失、感觉异常)以及精神和心理障碍(抑郁、焦虑),不同后遗症有各自表现,且患者的年龄、基础病史、生活方式等因素会对后遗症的恢复及影响程度产生不同作用。

一、运动障碍

1.偏瘫:高血压脑出血后,大脑运动中枢受损,导致一侧肢体无力或完全不能活动,通常上肢比下肢更为严重。患者可能出现肢体肌肉紧张度异常,如痉挛,影响肢体的正常运动和姿势。对于年轻患者,若身体基础状况较好,经过积极的康复训练,偏瘫肢体的功能恢复可能更理想;而老年患者由于身体机能下降,恢复速度相对较慢,且恢复程度可能有限。有心脏病等病史的患者,在康复训练时需要特别注意心脏的承受能力。

2.共济失调:表现为肢体运动不协调,行走时步态不稳,像醉酒一样摇晃。患者在进行精细动作时,如拿筷子、系扣子等,会出现困难。长期酗酒等不良生活方式可能影响神经的修复,不利于共济失调的改善。儿童患者出现这种情况,会严重影响其正常的生长发育和学习生活,需要更专业的康复指导。

二、言语障碍

1.失语症:包括运动性失语,患者能理解他人的话语,但自己表达困难,说话费力、不流利;感觉性失语,患者能说话,但不能理解他人和自己话语的含义;混合性失语则兼具运动性和感觉性失语的特点。年轻患者语言功能的可塑性相对较强,通过语言训练恢复的可能性较大;老年患者可能恢复较慢,且容易产生焦虑等心理问题。有听力障碍病史的患者,在进行语言康复训练时会面临更多挑战。

2.构音障碍:主要是由于发音器官的肌肉运动不协调导致发音不清。患者说话含糊,旁人难以理解其表达的内容。吸烟、过度用嗓等生活方式会加重构音障碍的程度。儿童正处于语言学习的关键时期,构音障碍会影响其语言能力的发展,需要尽早进行干预。

三、认知障碍

1.记忆力减退:患者可能出现近期记忆力下降,如刚发生的事情很快就忘记,对过去的事情记忆相对较好。年龄越大,记忆力减退的情况可能越明显。有脑血管病史的患者,认知障碍的发生率更高。不良的生活方式,如长期睡眠不足、缺乏社交活动等,会进一步加重记忆力减退。

2.注意力不集中:患者难以集中精力完成一项任务,容易被外界因素干扰。这会影响患者的日常生活和工作能力。年轻患者可能因为注意力不集中而影响学习成绩,老年患者可能在日常生活中出现安全问题。有精神疾病病史的患者,注意力不集中的症状可能更为复杂。

四、吞咽障碍

脑出血后损伤了吞咽相关的神经,导致患者吞咽困难。患者在进食或饮水时容易发生呛咳,严重时可能导致吸入性肺炎。老年患者吞咽功能本身就有所下降,脑出血后遗症的吞咽障碍会使其营养摄入困难,增加营养不良的风险。有呼吸系统疾病病史的患者,发生吸入性肺炎的后果可能更为严重。儿童患者吞咽障碍会影响其正常的生长发育,需要调整饮食方式,如将食物打成糊状等。

五、感觉障碍

1.肢体感觉减退或丧失:患者对冷热、疼痛等感觉不敏感或完全丧失,容易发生烫伤、冻伤等意外。糖尿病患者本身可能存在周围神经病变,脑出血后感觉障碍会更加明显,且伤口愈合也会受到影响。长期从事重体力劳动的患者,由于肢体经常受到摩擦和损伤,在感觉障碍的情况下更容易出现皮肤破损等问题。

2.感觉异常:如肢体麻木、刺痛、蚁走感等。患者会感到身体不适,影响睡眠和日常生活。有神经官能症等病史的患者,可能会对感觉异常更加敏感,产生更多的心理负担。

六、精神和心理障碍

1.抑郁:患者由于身体功能障碍、生活能力下降等原因,容易出现情绪低落、对生活失去兴趣、自责自罪等症状。年轻患者可能因为疾病影响工作和社交而陷入抑郁;老年患者可能担心给家人带来负担而加重抑郁情绪。有抑郁症病史的患者,复发的可能性更高。

2.焦虑:表现为过度担心、坐立不安、心慌等。患者对自己的病情和未来感到担忧,影响心理状态和生活质量。生活压力大、性格内向的患者更容易出现焦虑情绪。儿童患者可能因为不理解自己的病情而产生焦虑,需要家长和医生给予更多的关心和解释。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
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