小儿高热惊厥的急救方法

来源：民福康2025-07-01 14:02:46

卢广平副主任医师

郑州大学第一附属医院 急诊内科

小儿高热惊厥是儿科常见急症，处理不当可能对孩子身体造成影响。家长应了解急救方法，在孩子发生高热惊厥时，及时采取正确措施。同时，家长还应注意观察孩子病情变化，及时就医，并按照医生建议进行治疗。

一、概述

小儿高热惊厥是儿科常见急症之一，是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种类型。大多数患儿预后良好，热性惊厥复发的风险与首次发作时的年龄、发热程度、惊厥发作时间、家族史等因素有关。本文将介绍小儿高热惊厥的急救方法。

二、急救方法

1.保持冷静：在孩子发生高热惊厥时，家长首先要保持冷静，不要惊慌，以免惊慌失措，加重孩子的恐惧心理。

2.将孩子侧卧或头偏向一侧：将孩子的头偏向一侧，以免口腔内分泌物或呕吐物反流吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。同时，松开孩子的衣领，保持呼吸道通畅。

3.不要强行按压或束缚孩子：不要强行按压或束缚孩子的肢体，以免造成骨折或损伤。也不要往孩子嘴里塞任何东西，以免咬伤舌头。

4.及时就医：在孩子惊厥停止后，应及时送往医院进行检查和治疗。在送往医院的过程中，要密切观察孩子的呼吸、心跳、面色等情况，如有异常，应及时进行处理。

三、注意事项

1.避免捂汗：在孩子发热时，不要给孩子穿过多的衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。也不要使用酒精或温水擦浴等物理降温方法，以免加重孩子的不适。

2.合理使用退烧药：当孩子的体温超过38.5℃时，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。但要注意按照说明书的剂量和使用方法进行使用，不要超量使用。同时，要密切观察孩子的体温变化和不良反应。

3.密切观察孩子的病情变化：在孩子发热期间，要密切观察孩子的病情变化，如体温、呼吸、心率、面色等情况。如有异常，应及时就医。

4.注意补充水分和营养：在孩子发热期间，要注意给孩子补充水分和营养，以免引起脱水或电解质紊乱。可以给孩子多喝水或口服补液盐，也可以给孩子吃一些清淡易消化的食物，如粥、面条、鸡蛋等。

5.避免带孩子去人员密集的场所：在孩子发热期间，要避免带孩子去人员密集的场所，以免引起交叉感染。也不要带孩子去公共场所，如商场、超市、电影院等。

6.做好隔离防护措施：如果孩子是因为传染病引起的发热惊厥，如手足口病、麻疹、水痘等，要做好隔离防护措施，以免传染给其他孩子。