怀孕多久会流产

怀孕后流产可分为早期（妊娠12周以前）和晚期（妊娠12周及以后、28周之前）两个阶段。早期流产常见原因有染色体异常、孕妇内分泌和免疫失调、不良生活方式、年龄因素及慢性疾病等；晚期流产常见原因包括子宫解剖结构异常、感染、多次流产或子宫手术史、多胎妊娠等。早期流产征兆有阴道流血、下腹部隐痛或坠胀、妊娠反应减轻或消失；晚期流产征兆除阴道流血和腹痛外，还可能有阴道流水、宫缩样剧痛及宫颈口扩张。预防方面，孕前要全面体检、改善生活方式、补充叶酸、最佳年龄生育、进行遗传咨询；孕期要保持良好心态、合理饮食、定期产检、必要时宫颈环扎、避免剧烈运动和重体力劳动、控制慢性疾病。孕妇出现异常症状应及时就医。

一、流产的阶段分类

1.早期流产

早期流产指发生于妊娠12周以前的流产。据统计，约80%的自然流产发生在妊娠12周以前。在怀孕早期，胚胎着床尚不稳定，染色体异常是导致早期流产最常见的原因，约占50%60%。另外，孕妇自身的内分泌异常，如黄体功能不全、甲状腺功能减退等，或者免疫功能失调，母体对胚胎产生排斥反应，也容易引发早期流产。同时，不良的生活方式，如过量饮酒、吸烟、接触有害物质等，在怀孕早期都可能增加流产的风险。对于年龄小于20岁或大于35岁的孕妇，早期流产的发生率相对较高，年龄小的孕妇生殖器官发育可能不够成熟，而高龄孕妇卵子质量相对下降，胚胎出现染色体异常的概率增加。有慢性疾病史，如糖尿病、高血压等孕妇，早期流产的可能性也较大，因为这些疾病会影响孕妇体内的微环境，不利于胚胎的生长发育。

2.晚期流产

晚期流产是指发生在妊娠12周及以后、28周之前的流产。晚期流产相对早期流产发生率较低，常见原因包括子宫解剖结构异常，如子宫畸形、宫颈机能不全等。宫颈机能不全时，在妊娠中期，随着胎儿逐渐长大，宫腔内压力增加，宫颈难以承受压力而扩张，导致流产。感染因素也是晚期流产的重要原因之一，如孕期发生细菌、病毒等感染，病原体可通过胎盘影响胎儿，引发流产。孕妇有多次流产史或子宫手术史，会使子宫受到一定程度的损伤，增加晚期流产的发生几率。此外，双胞胎或多胎妊娠的孕妇，由于子宫过度膨胀，发生晚期流产的风险也会升高。

二、不同时期流产的征兆

1.早期流产征兆

早期流产最常见的征兆是阴道流血，通常表现为少量的阴道褐色或暗红色分泌物，之后可能会出现下腹部隐痛或坠胀感，疼痛程度不一，有的孕妇可能只是轻微不适，有的则可能疼痛较为明显。如果出现这些症状且持续不缓解或加重，可能提示即将发生流产。孕妇自身感觉原有的妊娠反应如恶心、呕吐等突然减轻或消失，也可能是早期流产的一个信号，因为这可能意味着胚胎发育出现了问题。

2.晚期流产征兆

晚期流产的征兆除了阴道流血和腹痛外，还可能出现阴道流水的现象，这可能是胎膜早破的表现。孕妇会感觉有液体从阴道不自主地流出，类似于尿液，但不受控制。此外，晚期流产的腹痛往往更剧烈，类似于宫缩样疼痛，且可能会逐渐规律，随着时间推移宫颈口逐渐扩张。

三、预防措施

1.孕前准备

夫妻双方在备孕前应进行全面的身体检查，了解自身的健康状况。如有慢性疾病，应在病情稳定后再怀孕。改善生活方式也至关重要，戒烟戒酒，避免接触有毒有害的化学物质和放射性物质，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强体质。女性在孕前三个月开始补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形，同时也有助于维持胚胎的正常发育。年龄在生育最佳年龄段（2035岁）怀孕，能在一定程度上降低流产的风险。有不良孕产史的夫妻，在孕前可进行遗传咨询，了解流产的可能原因及再次怀孕的风险。

2.孕期保健

孕期要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，因为精神压力过大可能会影响内分泌系统，对胚胎发育产生不良影响。合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。按照医生的建议定期进行产检，及时发现和处理孕期出现的问题。对于有宫颈机能不全病史的孕妇，可在孕1214周进行宫颈环扎术，增强宫颈的支撑能力，降低晚期流产的风险。孕妇在孕期应避免剧烈运动和重体力劳动，但也需要适量活动，如散步等。有慢性疾病的孕妇，要严格按照医生的要求控制病情，如糖尿病孕妇要控制好血糖，高血压孕妇要控制好血压。

总之，怀孕后流产可能发生在不同时期，了解不同时期流产的原因、征兆和预防措施，有助于孕妇更好地保障自身和胎儿的健康。如果孕妇在孕期出现异常症状，应及时就医，采取相应的治疗措施。