肌筋膜炎挂什么科

肌筋膜炎是发生于肌筋膜的非特异性炎症，多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域，怀疑患病时可选择以下科室就诊：骨科可准确诊断并结合影像学检查排除骨骼疾病后制定治疗方案；康复医学科通过物理治疗和运动疗法促进功能恢复；疼痛科擅长用多种方法缓解严重疼痛；中医科采用中药、针灸、推拿等综合治疗。特殊人群就诊有注意事项，老年人要告知病史和用药情况，治疗注意休息保暖；孕妇尽量避免用药，优先选物理治疗；儿童优先非药物治疗，控制治疗强度和时间；运动员应向医生详述运动情况和受伤经过，治疗时调整训练计划并加强肌肉锻炼。

一、概述

肌筋膜炎又称“腰背肌损伤”“腰背部纤维炎”“腰背筋膜疼痛症候群”等，是一种发生于肌筋膜的非特异性炎症，可发生于全身各个部位，多见于腰部、髂骨后嵴及肩胛区域。当怀疑患有肌筋膜炎时，可根据具体情况选择以下科室就诊。

二、可选择的就诊科室

1.骨科：骨科是诊断和治疗肌筋膜炎最常见的科室。因为肌筋膜炎常累及肌肉、筋膜等软组织，而这些结构与骨骼系统密切相关。骨科医生在诊断和治疗肌肉骨骼疾病方面具有丰富的经验，能够准确判断病情，进行详细的体格检查，并结合影像学检查，如X线、CT或MRI等，以排除其他可能的骨骼疾病，制定出合理的治疗方案。尤其对于因外伤、劳损或脊柱退变等因素引起的肌筋膜炎，骨科医生能够从整体的骨骼肌肉系统角度进行综合评估和治疗。

2.康复医学科：康复医学科主要致力于通过物理治疗、运动疗法等非手术方法来促进患者功能恢复和缓解疼痛。对于肌筋膜炎患者，康复医学科医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，包括热敷、按摩、牵引、超声波、电刺激等物理治疗手段，以及针对性的运动训练，如拉伸、力量训练等，以帮助患者放松肌肉、改善血液循环、增强肌肉力量、恢复关节活动度，从而减轻疼痛和改善功能。此外，康复医学科医生还会对患者进行健康教育，指导患者正确的姿势和生活方式，预防疾病的复发。

3.疼痛科：如果肌筋膜炎引起的疼痛较为严重，影响了患者的日常生活和休息，疼痛科是一个合适的选择。疼痛科医生擅长采用各种方法来缓解疼痛，包括药物治疗、神经阻滞、射频消融等。他们会根据患者的疼痛程度、性质和个体差异，选择最适合的治疗方法。例如，对于局部疼痛明显的患者，可采用局部注射药物的方法，以减轻炎症和疼痛；对于疼痛顽固的患者，可采用射频消融等微创治疗方法，破坏神经传导，达到止痛的目的。

4.中医科：中医在治疗肌筋膜炎方面也有独特的优势。中医科医生通常会采用中药内服、外用、针灸、推拿等方法进行综合治疗。中药可以通过调理身体的气血、经络和脏腑功能，达到舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛的目的。针灸和推拿则可以刺激穴位，调节人体的气血运行，缓解肌肉紧张和疼痛。此外，中医还注重患者的整体调理，通过调整患者的生活方式和饮食习惯，增强患者的体质，促进疾病的康复。

三、特殊人群的注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种慢性疾病，如骨质疏松、糖尿病等。在就诊时，应向医生详细告知自己的病史和正在服用的药物，以便医生制定更加安全有效的治疗方案。在治疗过程中，要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保暖，防止受凉。由于老年人的恢复能力相对较弱，治疗周期可能会相对较长，患者和家属要有耐心，积极配合医生的治疗。

2.孕妇：孕妇在怀孕期间身体发生了一系列的生理变化，用药和治疗都需要特别谨慎。如果孕妇患有肌筋膜炎，应尽量避免使用药物治疗，以免对胎儿造成不良影响。可以优先选择物理治疗方法，如热敷、按摩等，但在进行按摩时，要注意手法轻柔，避免刺激腹部。同时，孕妇要注意保持正确的姿势，避免长时间站立或坐着，适当进行一些温和的运动，如散步、瑜伽等，以缓解肌肉紧张和疼痛。

3.儿童：儿童正处于生长发育阶段，身体较为娇嫩。如果儿童患有肌筋膜炎，应优先选择非药物治疗方法，如物理治疗、运动疗法等。在进行物理治疗时，要注意控制治疗的强度和时间，避免对儿童的身体造成损伤。同时，要引导儿童养成良好的生活习惯，保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机或玩电子游戏。如果需要使用药物治疗，应严格遵循医生的建议，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。

4.运动员：运动员由于长期进行高强度的训练和比赛，容易发生肌筋膜炎。在就诊时，应向医生详细描述自己的运动情况和受伤经过，以便医生制定更加针对性的治疗方案。在治疗期间，要根据医生的建议适当调整训练计划，避免过度训练，防止病情加重。同时，要注意加强肌肉的锻炼，提高肌肉的力量和耐力，预防肌筋膜炎的复发。