带状疱疹后遗神经痛的症状有哪些

来源:民福康

带状疱疹后遗神经痛的症状、伴随症状,以及不同人群的症状特点及注意事项。其典型症状包括多样的疼痛性质(烧灼样、电击样、针刺样、刀割样痛等)、沿之前带状疱疹发作区域且多沿神经走行分布的疼痛部位,疼痛程度因人而异且会随时间和刺激因素波动;伴随症状有感觉异常(减退、麻木或过敏)、皮肤变化(色素沉着、干燥脱屑)、自主神经功能紊乱(出汗异常、血压心率波动);不同人群中,老年人症状更严重、持续久,要注意基础疾病和心理状态;儿童症状不典型,治疗优先选非药物方法;女性在特殊时期症状受激素影响,要注意调养和心态;特殊生活方式人群症状更明显,需调整生活方式;有基础病史人群症状严重且久,要积极控制基础疾病。

一、带状疱疹后遗神经痛的典型症状

1.疼痛性质:疼痛类型多样,常见有烧灼样痛,患者会感觉皮肤表面像被火灼烧一样,这种疼痛通常较为剧烈且持续,尤其在衣物摩擦或轻微触碰时会明显加剧。电击样痛也较为常见,如同触电般,突然发作,疼痛尖锐且迅速,可能间歇性出现,每次发作时间短暂但疼痛程度强烈。还有针刺样痛,就像有无数根针在皮肤上扎刺,疼痛位置相对较为局限,可能会呈点状分布。另外,刀割样痛会给患者带来类似被刀切割的剧痛感,疼痛程度较重且持续,严重影响患者的日常生活。

2.疼痛部位:疼痛部位通常与之前带状疱疹发作的区域一致,多沿神经走行分布。比如胸部的带状疱疹,后遗神经痛会出现在胸部的一侧,沿着肋间神经分布;头面部的带状疱疹,疼痛可能集中在额头、眼部、耳部周围等部位;腰部的带状疱疹,疼痛则主要在腰部一侧,可累及腹部部分区域。

3.疼痛程度:疼痛程度因人而异,有些患者可能只是轻微疼痛,虽有不适感,但仍能进行日常的活动和工作;而有些患者疼痛程度非常严重,会严重影响睡眠、饮食,导致患者精神萎靡、情绪低落,甚至可能出现焦虑、抑郁等心理问题。疼痛还可能随时间有所波动,在某些因素刺激下,如天气变化、情绪波动、身体劳累等,疼痛程度可能会加重。

二、伴随症状

1.感觉异常:部分患者会出现局部皮肤感觉减退或麻木,就像皮肤失去了正常的感知功能,对冷热、触碰等刺激反应迟钝。也有患者会出现感觉过敏的情况,即使是轻微的刺激,如衣物的轻微摩擦、微风的吹拂,都可能引发强烈的疼痛或不适。

2.皮肤变化:在疼痛区域的皮肤可能会有色素沉着,表现为皮肤颜色加深,通常呈褐色或黑色,这是由于带状疱疹发作时皮肤炎症导致的色素代谢异常。有些患者还可能出现皮肤干燥、脱屑的现象,皮肤变得粗糙,缺乏水分和光泽。

3.自主神经功能紊乱:可能出现出汗异常,如局部皮肤多汗或无汗。如果是多汗,会导致疼痛区域皮肤总是湿漉漉的,容易滋生细菌;而无汗则会使皮肤更加干燥。还可能出现血压、心率的波动,患者可能会感到心慌、头晕等不适症状。

三、不同人群症状特点及注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,对疼痛的耐受性较差,带状疱疹后遗神经痛的症状往往更为严重,持续时间也更长。而且老年人可能同时患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,疼痛可能会诱发或加重这些基础疾病。因此,老年人一旦出现带状疱疹,应尽早积极治疗,在后遗神经痛阶段,要更加注意休息,避免劳累,积极控制基础疾病,同时要关注心理状态,避免因长期疼痛导致抑郁等心理问题。

2.儿童:儿童患带状疱疹后遗神经痛相对较少,但一旦发生,症状可能不典型。由于儿童表达能力有限,可能无法准确描述疼痛的性质和程度,家长需要密切观察孩子的行为表现,如是否有烦躁不安、睡眠不佳、局部皮肤搔抓等情况。在治疗过程中,要优先选择非药物治疗方法,避免使用对儿童生长发育有潜在影响的药物。

3.女性:女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,身体的激素水平会发生变化,可能会影响带状疱疹后遗神经痛的症状。生理期时,疼痛可能会加重;孕期由于身体负担加重,治疗选择受限,需要更加谨慎;更年期女性情绪波动较大,疼痛可能会进一步影响情绪,导致症状恶性循环。因此,女性患者要注意特殊时期的身体调养,保持良好的心态。

4.特殊生活方式人群:经常熬夜、过度劳累、精神压力大的人群,带状疱疹后遗神经痛的症状可能会更明显。因为这些不良生活方式会导致身体免疫力下降,影响神经的修复。这类人群需要调整生活方式,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,学会缓解精神压力,以促进身体的恢复。

5.有基础病史人群:患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,由于自身免疫力较低,神经修复能力差,带状疱疹后遗神经痛的症状可能更严重,持续时间更久。对于这类患者,除了针对神经痛进行治疗外,还要积极控制基础疾病,以提高身体的抵抗力,促进神经的修复。

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带状疱疹后遗神经痛能自愈吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹后遗神经痛一般较难自愈,其受年龄、生活方式、病史等因素影响,老年人自愈可能性更低,青壮年虽修复能力较强但也难自愈,长期熬夜作息不规律、吸烟酗酒者自愈难度增加,有基础疾病者自愈概率大大降低。 年龄因素的影响 老年人:老年人机体的修复能力相对较弱,患带状疱疹后遗神经痛后自愈的可能性更低。因为随着
带状疱疹后遗症?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
带状疱疹是由于人体感染带状疱疹病毒导致皮肤出现疱疹症状,但是该种病毒会从皮肤慢慢深入到神经组织内,所以当人体免疫功能下降,发生感冒、发烧或肿瘤等疾病时,会导致该病毒从神经转移至皮肤表面,再次造成皮肤疱疹的症状。建议:应及时使用无环鸟苷等抗病毒药物治疗,可局部敷中药膏,能够帮助修复神经组织。
带状疱疹后遗神经痛怎样治疗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
带状疱疹后遗神经痛可以使用止痛药物进行治疗,常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等。如果症状持续不能缓解的患者可以使用阿片类的药物进行缓解,常用的药物有吗啡、羟考酮。也可以使用治疗神经痛的药物,如普瑞巴林、加巴喷丁等。其次可以服用三环类抗抑郁药治疗,如阿米替林。在服用药物期间需要遵医嘱服用,避免
带状疱疹后遗神经痛治疗?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
带状疱疹后遗神经痛,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,比如:阿昔洛韦、更昔洛韦、甲钴胺片等等。如果疼痛比较严重,还可以在医生的指导下使用卡马西平、加巴喷丁、曲马多等止疼药物进行缓解。也可以前往医院进行微波治疗、红外线疗法、神经阻滞疗法等治疗。此外,可以采用中医的治疗方法进行缓解,比如:针灸、拔罐等
带状疱疹后遗神经痛治疗的方法?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗以及中医治疗,建议首先要及时去医院皮肤科或神经科就诊,在医生指导下使用合适的药物进行治疗。临床上常用的药物包括抗病毒药物、皮质类固醇激素、营养神经药物以及止痛药,如泼尼松、阿昔洛韦、维生素B1、维生素B12、卡马西平等。在用药治疗的同时,可以辅以针
带状疱疹后遗神经痛怎么治疗?
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹后遗神经痛多是由于患者治疗不彻底、治疗不当引起的,建议使用皮质类固醇激素治疗。另外患者还需要使用抗病毒的药物,比如阿昔洛韦口服药物,止痛药物等。具体用药需遵医嘱。
带状疱疹后遗神经痛如何治疗啊?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱诊患者在目前医疗条件下,约有30%以上的患者会留下后遗神经痛,轻的痛数月,重的痛数年。建议目前西医的治疗主要是对症止痛治疗。一般疼痛比较厉害,可以口服止痛药处理。
带状疱疹后遗症?
裴丹 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
带状疱疹后遗症即带状疱疹后遗神经痛,是一种病毒性皮肤病。建议:您应及时到医院就诊,遵医嘱使用抗病毒药物和止痛药物,如无环鸟苷、阿司匹林等,也可外敷营养神经的药物。平时应规律饮食作息,保持皮肤清洁卫生。
神经痛该如何治疗?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
建议在医生的指导下肌肉注射维生素B12和维生素B1,并口服加巴喷丁,还可以配合针灸、理疗以及神经阻滞治疗,以缓解疼痛。平时应该早睡,不要熬夜。放松心情,避免紧张、忧虑等不良情绪。
带状疱疹后遗神经痛怎么治?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
您好,带状疱疹后遗神经痛很顽固,不好治。建议选择中医疗法治疗,针灸的方法效果不错,可以尝试下。
什么是带状疱疹后遗神经痛
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
张文娟:带状疱疹后遗神经痛是指,患者得了带状疱疹,好了以后,皮肤已经完全修复,但是患者此时仍然感到头疼,这便是带状疱疹后遗神经痛。一般来说,带状疱疹后遗神经痛持续时间比较长,可以持续三个月,也可以持续三年,如果在急性发病时,治疗很及时,疼痛时间一般可以缩短。
什么是带状疱疹后遗神经痛
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 三甲
带状疱疹是病毒感染,平时潜伏在身体神经根或神经节内,一般不发作。当抵抗力低下时,病毒会繁殖,沿着神经根、神经节下行,到神经分布皮肤表面,同时破坏神经。皮肤损伤容易愈合,但是神经修复比较缓慢。大部分患者,在皮疹愈合以后,疼痛持续时间超过一个月,临床上诊断为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛是非常难治的疾病,发生率于年龄成正相关,以老年人多发
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 三甲
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法是综合治疗,最简单的是药物治疗。由于带状疱疹发病机理是病毒感染,是病毒破坏了神经,在治疗时,首先修复神经,同时要止疼。治疗指南上带状疱疹后遗神经痛的一线用药有三大类:抗抑郁药、抗癫痫药、5%利多卡因贴剂。如果大家及时用药、及时治疗,尽量在急性期把疼痛减轻甚至消除,不留后遗神经痛是最好的。
带状疱疹
贾静 副主任医师
西安市第一医院 三甲
带状疱疹是由潜伏在体内的水痘带状疱疹病毒再激活所导致的一种疾病。患者的临床表现为单侧沿周围神经分布的簇集性的小水疱,一般发生于单侧的躯体,患者在局部会有明显的灼热感或者是局部的神经痛;好发于肋间神经、颈神经、头面部的三叉神经等等区域。
带状疱疹后遗神经痛治疗
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
带状疱疹后遗症神经疼痛,它的治疗上来讲,首先就是进行饮食和生活方面的调理,尽量不要吃辛辣刺激性强的和过敏原食物。另外,千万不能够抽烟喝酒,一定要保证充足的睡眠,避免长时间的熬夜。另外,可以使用药物治疗,比如使用抗病毒的药物,维生素B1、维生素B6或甲钴胺等,还可以使用加巴喷丁和普瑞巴林等能够明显的缓解疼痛。有些人药物治疗没有效果,还可以想
带状疱疹后遗
贾静 副主任医师
西安市第一医院 三甲
带状疱疹后遗神经痛,多见于年龄比较大的老年人。带状疱疹后遗神经痛表现为在疱疹完全消失之后或者是一个月之后仍然出现持续的疼痛。带状疱疹后遗神经痛的治疗可以采取综合性的治疗方式,比如采取局部照射红外线、频谱治疗仪;紫外线可以缓解疼痛,还可以在局部进行封闭治疗,同时患者也可以口服止痛的药物去治疗。
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