脑动脉粥样硬化严重吗

来源:民福康

脑动脉粥样硬化的严重程度需综合判断,早期病变轻、影响小,病情进展后可引发脑供血不足、脑梗死等严重后果。其严重程度受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,年龄增长、男性、不良生活方式及患有基础疾病会加重病情。应对措施因严重程度而异,轻度以改善生活方式为主并定期体检;中重度除改善生活方式外,需药物治疗,严重时可能手术治疗;特殊人群如老年人用药和运动要谨慎,儿童和青少年以预防为主,孕妇治疗要兼顾胎儿,需多学科制定方案。

一、脑动脉粥样硬化的严重程度判断

脑动脉粥样硬化是否严重需综合多方面因素考量。从病情发展角度看,早期脑动脉粥样硬化通常不太严重,此时病变处于起始阶段,动脉血管壁上仅出现轻微脂质沉积,血管狭窄程度较轻,一般不会对脑血液循环造成明显影响,多数患者可能无明显症状,或仅有轻微头晕、头痛等,这些症状往往不具有特异性,容易被忽视。然而,随着病情进展,若不加以干预,动脉粥样硬化斑块会逐渐增大、增多,导致血管狭窄程度加重,影响脑部血液供应,病情就会变得严重。当血管狭窄到一定程度,可引发脑供血不足,出现头晕、记忆力减退、肢体麻木等症状。更严重的是,斑块可能破裂、出血,形成血栓,阻塞血管,导致急性脑梗死,这是一种严重的脑血管疾病,会引起偏瘫、失语、意识障碍等严重神经功能缺损症状,甚至危及生命。

二、影响脑动脉粥样硬化严重程度的因素

1.年龄:年龄是一个重要因素。随着年龄增长,动脉血管的弹性逐渐下降,血管壁的自我修复能力减弱,发生脑动脉粥样硬化的风险增加,且病情可能更为严重。老年人的脑动脉粥样硬化往往进展时间较长,血管病变程度相对较重,更容易出现严重的并发症。

2.性别:男性在年轻时患脑动脉粥样硬化的风险相对较高,这可能与男性的生活方式、激素水平等因素有关。男性更易有吸烟、酗酒等不良习惯,而雄激素可能对血管壁有一定刺激作用。女性在绝经前,由于雌激素的保护作用,患脑动脉粥样硬化的风险相对较低,但绝经后,雌激素水平下降,患病风险会逐渐增加,且一旦发病,病情进展可能较快。

3.生活方式:不良生活方式会加重脑动脉粥样硬化的严重程度。长期吸烟会损伤血管内皮细胞,促进脂质沉积和血栓形成;过量饮酒会导致血压升高、血脂异常,增加动脉粥样硬化的发生风险;高盐、高脂、高糖饮食会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,加速动脉粥样硬化的发展;缺乏运动可导致身体代谢减缓,脂肪堆积,体重增加,也不利于血管健康。

4.病史:患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者,脑动脉粥样硬化的病情通常更为严重。高血压会使血管壁承受的压力增大,容易损伤血管内皮,促进斑块形成和发展;糖尿病患者体内血糖水平长期升高,会引起血管内皮细胞功能障碍,导致脂质代谢紊乱,加速动脉粥样硬化进程;高脂血症患者血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量过高,容易在血管壁沉积形成斑块。

三、不同严重程度脑动脉粥样硬化的应对措施

1.轻度脑动脉粥样硬化:对于早期、病情较轻的患者,主要以改善生活方式为主。在饮食方面,应遵循低盐、低脂、低糖原则,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,减少动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物的摄取。适度进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟,有助于控制体重、增强血管弹性。同时,要戒烟限酒,保持良好的心态和充足的睡眠。此外,还需定期进行体检,监测血压、血糖、血脂等指标,以及时发现病情变化。

2.中重度脑动脉粥样硬化:对于病情较重的患者,除了改善生活方式外,通常需要药物治疗。常用药物包括他汀类药物,可降低血脂、稳定斑块;抗血小板药物,能防止血栓形成。若血管狭窄严重,经评估符合手术指征,可能需要进行手术治疗,如颈动脉内膜切除术、血管支架置入术等,以改善脑部血液供应。

3.特殊人群的注意事项

老年人:老年人身体机能衰退,对药物的耐受性和反应性与年轻人不同。在治疗脑动脉粥样硬化时,用药剂量需谨慎调整,避免药物不良反应。同时,老年人可能合并多种基础疾病,治疗时要综合考虑,避免药物之间的相互作用。此外,老年人在进行运动时要注意运动强度和安全性,选择适合自己的运动方式。

儿童和青少年:虽然儿童和青少年患脑动脉粥样硬化的情况较为少见,但如果存在肥胖、家族遗传等高危因素,也可能发病。对于这部分人群,主要以预防为主,培养健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。避免过早接触吸烟、酗酒等不良行为。

孕妇:孕妇在孕期生理状态特殊,若患有脑动脉粥样硬化,治疗需要特别谨慎。药物选择要充分考虑对胎儿的影响,避免使用可能导致胎儿畸形或其他不良影响的药物。治疗方案需多学科专家共同制定,综合评估孕妇和胎儿的情况。在生活方式调整方面,孕妇要保证充足的营养,但也要注意控制体重增长速度,适当进行孕期运动,如孕妇瑜伽、散步等。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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高血压会引起动脉粥样硬化
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高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
腹主动脉粥样硬化是什么意思?
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动脉粥样硬化的意思是血液当中的脂质成分沉积在动脉内膜下造成动脉僵硬,失去弹性。因其沉积的部位不同,可以是冠状动脉粥样硬化,颈动脉粥样硬化,腹主动脉粥样硬化等。随着病变进展粥样斑块可以向管腔内突出,造成管腔变窄,远端血流减少,影响组织器官供血。此外有的斑块不稳定,容易自发破解出血。
冠状动脉粥样硬化是什么意思?
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
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动脉粥样硬化正常是缓慢进行的一种疾病,正常病情多发生在童年的时候。动脉粥样硬化可能是遗传造成的,还有可能是血脂异常造成的,病情早期一般症状不是很明显,随着病情的加重可能会表现出胸闷和胸痛症状,此外还有可能会造成头晕,甚至会造成消化系统的不良反应,比如腹痛和腹胀。平常尽量不要天天喝酒,此外还要控制好自
动脉粥样硬化是什么意思?
王晓莉 主任医师
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主动脉粥样硬化是指主动脉发生了退行性和增生性的病变,造成管腔壁增厚变硬,失去弹性,管腔表现出狭窄,主动脉内膜局部有脂质沉着,积聚的脂质外观呈黄色粥样,所以称动脉粥样硬化,早期大多无任何症状,主动脉粥样硬化,可形成主动脉瘤,一旦破裂,有致命危险。发病和年龄呈正相关,随着年龄的增长,发病率逐渐上升,和不
冠状动脉粥样硬化性心脏病 治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗分药物治疗和手术治疗。冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,治疗药物常用的有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他丁等药物,不过这些药物只能控制病情的发展,并不能将已经病变的血管恢复正常。手术治疗主要是在狭窄的血管处放入支架,以恢复正常血流。
动脉粥样硬化斑块形成怎么治疗?
王晓莉 主任医师
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动脉粥样硬化斑块形成和高血压,高脂血症,糖尿病,抽烟,年龄增长等因素有关。按照部位可以分为脑动脉粥样硬化,颈动脉粥样硬化斑块形成,冠状动脉粥样硬化斑块形成,下肢动脉粥样硬化斑块形成等。治疗的方法都是抗血小板药物,如阿司匹林,氯吡格雷等。他汀类药物降脂稳定斑块,如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等。同时控制血压
动脉粥样硬化好发部位是哪里?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
动脉粥样硬化后一般好于病人身体的冠状动脉和大脑以及身体的颈动脉部位。动脉粥样硬化发生的部位不同会使病人的身体症状有所不同,脑动脉和身体的颈动脉表现出硬化,会使病人的身体容易表现出肢体乏力和头晕头痛的症状,还可能会造成病人身体表现出偏瘫,冠状动脉表现出硬化的病人容易表现出心悸和胸闷的症状,还可能会使病
主动脉和冠状动脉粥样硬化严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉和冠状动脉粥样硬化后会造成二者弹性变小、管腔狭窄、血管变脆,进而造成流经主动脉和冠状动脉的血液流量减少,进而造成主动脉给全身及冠状动脉给心脏供血量减少,最终造成全身各个系统及脏器缺血、缺氧以及其他营养成分的缺乏,进而容易造成各个系统及脏器因缺血缺氧而使其功能下降甚至坏死,比如冠心病造成的心肌梗
动脉粥样硬化的并发症有哪些
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化会引起脑血管疾病,脑血管疾病分为缺血性以及出血行疾病,一个是血管堵了,另一个是血管破了,在脑子里会引起脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血或者短暂性脑缺血发作。这种血管问题实际上是全身性的,可以造成心脏的血管问题,从而可以变成心梗;造成肢体血管的问题就可以出现肢体血栓或者静脉的扩张、迂曲,造成下肢静脉血栓、下肢营养不良,所以对于动
动脉粥样硬化的诱发因素
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化的启动是内皮损伤,所以内皮损伤的因素都可以造成动脉粥样硬化的启动,这都是需要加以关注的,要注意抽血化验的结果,比如同型半胱氨酸有没有增高、尿酸有没有增高、有没有贫血、纤维蛋白原高不高等,都在常规的体检里,一旦发现这些问题,一定要找医生服用加以干预的药物。另外,一旦发现自己已经有动脉粥样硬化,一定要注意进行氧化应激的治疗,需要
动脉粥样硬化患者生活中要注意什么
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
动脉粥样硬化患者生活当中可能就是正常人,只有在体检的时候可能会发现动脉粥样硬化,比如看到自己有斑块或者血管有狭窄,甚至于更早期的有内膜增厚,这个时候应该注意产生动脉粥样硬化可能因素的干预,以及防止动脉粥样硬化发展饮食方面的注意,比如血脂向内皮下转移,要尽量减少血脂增加,可以用抑制血脂吸收的药物或者降低合成的药物。另外,饮食上也尽量少吃一些
动脉粥样硬化什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
主动脉粥样硬化是指主动脉出现胆固醇沉积,从而表现为粥样硬化。主动脉内壁的细胞会吞噬胆固醇,胆固醇进入到血管壁,就可以表现为粥样硬化。粥样硬化会导致血管弹性下降,甚至会出现动脉壁溃疡或者出血。动脉血管分支处动脉粥样硬化,还可以导致血管狭窄。
动脉粥样硬化什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
主动脉硬化意思是主动脉出现了一定程度硬化,主动脉弹性功能下降,主动脉硬化发生和年龄有直接关系,随着年龄增加,血管弹性会逐渐下降,有些患者可能同时存在血脂高、血糖高、血压高等危险因素,三高危险因素也会促进动脉硬化进展。主动脉硬化的患者要注意控制各种危险因素,低盐低脂饮食,避免动脉硬化快速进展。
冠状动脉粥样硬化好发部位
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
冠状动脉粥样硬化可以发生在心脏血管任何部位,一般出现在血管分叉处或者血管走形弯度比较大的部位以及局部有心肌桥部位。因为这些部位血流容易发生湍流,导致血管内皮更容易受到损伤,从而容易引起粥样硬化而导致斑块形成。因此,积极控制冠状动脉粥样硬化危险因素,可以有效预防冠心病发生。
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