脑外伤蛛网膜下腔出血怎么治疗
脑外伤蛛网膜下腔出血应根据患者的具体情况采取一般治疗、脱水降颅压、止血治疗、预防脑血管痉挛、手术治疗、康复治疗等治疗方法。
1.一般治疗
患者需要卧床休息4-6周,避免情绪激动和用力排便等可能引起颅内压升高的因素。同时,要密切观察患者的生命体征、意识状态和瞳孔变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
2.脱水降颅压
如果患者出现颅内压升高,可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂进行治疗,以降低颅内压,减轻脑水肿。
3.止血治疗
可使用抗纤维蛋白溶解药物如氨基己酸、氨甲苯酸等,以减少继续出血的风险。
4.预防脑血管痉挛
使用尼莫地平、法舒地尔等药物,可预防脑血管痉挛的发生,改善脑血流灌注。
5.手术治疗
对于严重的脑外伤蛛网膜下腔出血,如存在颅内血肿、脑积水等并发症,可能需要进行手术治疗,如开颅血肿清除术、脑室引流术等。
6.康复治疗
患者病情稳定后,应尽早进行康复治疗,包括物理治疗、语言治疗、认知训练等,以促进神经功能的恢复。
需要注意的是,以上药物均应在医生的指导下服用,避免自行用药。
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脑外伤
脑外伤一般是指颅脑创伤,颅脑创伤主要是指发生在患者头颅部位的外伤。
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脑外伤导致的精神障碍可以治愈吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈,也有可能无法治愈,需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍,属于器质性精神障碍,如果程度比较轻,一般及时对脑外伤进行治疗,使淤血消散,精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失,恢复正常。但如果脑外伤累及神经,导致颅内出血,造成患者出现精神障碍的问题,这种情况大多数无法完全恢复,目前主要是以
蛛网膜下腔出血影像学表现
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的,其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影,即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外,还可以判断或提示出血位置,比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段,则提示前间裂基底部积血
耸肩是什么原因造成的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
造成耸肩的原因有很多,包括神经系统问题、肌肉问题、骨骼问题、心理因素等。
1.神经系统问题
神经系统疾病,如脑卒中、脑外伤、帕金森病等,可能导致肩部肌肉无力或不协调,从而引起耸肩。
2.肌肉问题
肩部肌肉的损伤、炎症或痉挛,如肩袖损伤、肩周炎等,也可能导致耸肩。
3.骨骼问题
颈椎疾病、脊柱侧弯等骨
中风是脑血管破裂了吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般是指脑卒中,脑卒中通常是不是脑血管破裂需根据具体类型分析。
脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中多数情况下是由于颅脑外伤、动脉瘤等原因导致脑血管破裂而引起。但缺血性脑卒中多数情况下是由于多种原因导致动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞,是不是会血栓形成有关,一般不是脑血管破裂。
发
小孩脑外伤手偏瘫能恢复吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小孩脑外伤手偏瘫是否能恢复需要根据病情严重程度、治疗情况等进行分析。
小孩脑外伤后导致手偏瘫如果病情不严重,神经受损较轻,同时能够积极接受规范化的治疗、给予合理的功能锻炼,大部分患儿可以恢复正常。但是如果病情比较严重,受损的神经无法恢复,患儿经过治疗和功能锻炼后只能恢复部分功能,无法彻底恢复。
患病
男朋友颅骨骨折脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅骨骨折脑出血是否严重,应该根据出血量和治疗情况进行判断。
颅骨骨折属于颅脑外伤中比较常见的一种类型。颅骨骨折时如果出血量较少、脑组织损伤较轻,并且早期能够接受治疗,正常情况下并不严重,预后良好。但是如果已经发生功能障碍、出血量比较多、昏迷,则相对比较严重,需要积极接受治疗。部分患者可能会出现长时间
急性脑出血的原因
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性脑出血考虑是药物因素、脑外伤以及病理因素等引起的。
一、药物因素
若近期服用了甲基苯丙胺类药物,则会增加脑出血的风险。
二、脑外伤
本身大脑就比较脆弱,若脑部受到撞击或暴力击打,导致脑血管破裂,则会出现脑出血的症状
三、病理因素
研究发现脑出血与糖尿病、脑动脉炎、脑动脉瘤等都有一定的关联。其次,
脑出血导致脑积水大概多久能恢复
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血导致脑积水大概多久能恢复需要根据具体的情况来分析。
如果脑出血导致脑积水的患者情况较轻,积水量较少且未持续增多,一般1-2个月便可逐渐恢复。但如果脑出血的患者并发蛛网膜下腔出血,引起交通性脑积水,病情较为严重,则可能无法完全恢复,甚至会不断加重。
建议脑出血导致脑积水的患者多注意休息,保持心情
摔跤后脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血通常较为严重。
摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说,其发病迅速,容易在短时间内形成脑疝,病死率较高,所以病情较为严重。同时,即使是及时获得救治的患者,存活后也可能会因为脑组织受损,遗留
蛛网膜下腔出血是脑出血吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
正常情况下,蛛网膜下腔出血是脑出血。
蛛网膜下腔指的是脊髓的蛛网膜和软脊膜之间的宽大的缝隙。蛛网膜下腔出血主要是猪患者脑底部或脑表面病变的血管破裂后,血液流向蛛网膜下腔而引起的一种疾病,属于脑出血的一种,同样会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等不舒服的症状。
患者平时应该不要抽烟喝酒,严格控制血压,保持
脑外伤为什么会引发癫痫
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑外伤引起的癫痫机理是这样的,因为外伤以后导致患者颞后部损伤,颞后部异常放电可以导致缺血性发作,缺血性发作以后,在持续状态有的病人异常放电引起抽搐,还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%,脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察,看其是否有抽搐样发作,假如有抽搐就要对症处理,
蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血,又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后,神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的,这类患者出现血管畸形,包括动静脉畸形,潜在存在此病因,在情绪激动或者是血压控制异常的情况下,动脉瘤发生破裂或者动静脉
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血有区别,首先是出血部位不一样,脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血,出血是脑子里面的血管破了,造成脑子出血,会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏,没有血供以后,脑细胞坏死、水肿,发烧脑细胞的损伤,所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面,软脑膜外蛛网膜下出血。因此,此部位出血首先影响颅压,所以蛛网
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
脑外伤患者醒后不记得事怎么回事?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑外伤后,患者清醒不记得事情,这种情况有可能是出现脑震荡的现象。脑震荡患者大脑的上形网状激动系统会受到短时间的抑制,会出现短暂的昏迷现象;另外,对受伤当时的经过往往不能够回忆,这种情况往往会持续一段时间。对于受伤当时的记忆是不能够再想起来的,但是对于受伤以前的事情还是能够记起来的。