孩子脖子上有疙瘩可能是正常的生理结构，也可能是感染或其他原因引起的。如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、增多、变硬、出现疼痛、发热等症状，或者孩子出现其他异常表现，应及时就医。
1.正常的生理结构：
颈部淋巴结：在孩子的颈部、耳后、枕部等部位，可摸到一些大小不等的疙瘩，这可能是正常的淋巴结。这些淋巴结通常是黄豆或蚕豆大小，单个或多个，质地柔韧，无压痛，不与周围组织粘连，可活动。这是因为孩子的免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到感染或炎症的刺激，导致淋巴结肿大。
甲状舌管囊肿：这是一种先天性的疾病，在孩子的颈部中线，舌骨下方，会有一个圆形或椭圆形的肿物，边界清楚，表面光滑，有囊性感，无压痛。这是因为在胚胎发育过程中，甲状舌管没有完全退化消失，导致上皮分泌物积聚而形成的囊肿。
2.感染：
淋巴结炎：如果孩子的颈部附近有感染灶，如扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等，可能会引起颈部淋巴结肿大、疼痛。
皮脂腺囊肿或毛囊炎：如果孩子的颈部皮肤有破损或感染，可能会导致皮脂腺囊肿或毛囊炎，出现红肿、疼痛的疙瘩。
3.其他：
先天性疾病：如淋巴管瘤、血管瘤等。
肿瘤：如淋巴瘤、白血病等。
如果孩子脖子上的疙瘩持续不消失、逐渐增大、增多、变硬、出现疼痛、发热等症状，或者孩子出现其他异常表现，如咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。
在就医前，家长可以注意以下几点：
1.观察孩子的疙瘩是否有变化，如大小、形状、颜色等。
2.注意孩子的体温、精神状态、饮食等情况。
3.避免挤压或刺激孩子的疙瘩。
4.如果孩子有其他疾病或正在服用药物，应告知医生。
