肩周炎是一种自限性疾病,其自然病程一般在1~2年,主要症状包括肩关节疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1.肩关节疼痛:初期呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,甚至影响睡眠。
2.肩关节活动受限:肩周炎患者肩关节各个方向的活动均会受限,以外展、上举、内外旋更为明显,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷:患者肩臂部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎是一种自限性疾病,其自然病程一般在1~2年,部分患者可能遗留不同程度的功能障碍。对于肩周炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:患者应注意肩部保暖,避免过度劳累,早期可适当进行肩部功能锻炼,缓解期应加强肩部肌肉的锻炼,以恢复肩部功能。
2.药物治疗:可在医生的指导下使用非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、肌松药等缓解疼痛,也可使用活血化瘀、通络止痛的中药或中成药进行治疗。
3.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸、拔罐等,可缓解疼痛,改善肩部血液循环,促进炎症吸收。
4.手术治疗:如果肩周炎症状严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗,如肩关节松解术等。
需要注意的是,肩周炎的治疗应在医生的指导下进行,同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,以促进病情的早日康复。



