新生儿惊厥

新生儿惊厥是一种常见病症，需要及时诊断和治疗。新生儿惊厥的定义、症状、原因、诊断和治疗方法，强调了控制惊厥、病因治疗和对症支持治疗的重要性，并提醒注意事项。

新生儿惊厥是一种常见的病症，需要及时诊断和治疗。本文将介绍新生儿惊厥的相关内容，包括其定义、症状、原因、诊断和治疗。

一、定义

新生儿惊厥是指新生儿大脑神经元突然大量的异常放电，导致全身或局部骨骼肌群突然发生不自主的强直性或阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。

二、症状

1.轻微发作：两眼凝视、眨眼、吸吮、咀嚼、吞咽等，或一侧肢体的抽动，或肢体的强直、呼吸暂停等。

2.严重发作：突然出现的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。发作持续时间可由数秒至数分钟，甚至数小时。

三、原因

1.产前因素：母亲在孕期感染、中毒、缺氧、糖尿病、高血压等，或胎儿发育畸形、宫内窘迫等。

2.产时因素：难产、早产、窒息、颅内出血等。

3.产后因素：感染、低血糖、低血钙、胆红素脑病、颅内感染、代谢性疾病等。

四、诊断

1.详细询问病史，包括母亲孕期情况、分娩过程、新生儿出生情况等。

2.进行全面的体格检查，注意有无神经系统异常体征。

3.进行脑电图检查，可帮助诊断惊厥的类型和原因。

4.其他检查，如血常规、血糖、血钙、血胆红素等，以排除其他病因。

五、治疗

1.控制惊厥：首选苯巴比妥钠，负荷量为20mg/kg，静脉滴注；维持量为5mg/（kg·d），分12次静脉滴注。惊厥停止后，改为苯巴比妥钠口服，每日3～5mg/kg，维持治疗2周。

2.病因治疗：根据病因进行相应的治疗，如感染给予抗生素治疗、低血糖给予葡萄糖治疗、低血钙给予钙剂治疗等。

3.对症支持治疗：保持呼吸道通畅，吸氧，维持水电解质平衡，控制体温等。

六、注意事项

1.新生儿惊厥发作时，应立即将患儿侧卧，解开衣领，保持呼吸道通畅，清除口、鼻、咽部分泌物，以防吸入窒息。

2.不要用力按压患儿的肢体，以免造成骨折。

3.注意观察患儿的呼吸、心率、面色等情况，如有异常应及时处理。

4.治疗期间应密切观察患儿的病情变化，定期进行脑电图检查，以了解治疗效果。

5.出院后应定期进行随访，如有异常应及时就医。

总之，新生儿惊厥是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。家长应密切观察患儿的情况，如有异常应及时就医。