母乳性腹泻的原因

来源:民福康

宝宝吃母乳腹泻可能由多种因素导致,包括母乳成分因素(如乳糖、前列腺素、脂肪含量高)、宝宝自身因素(肠道发育不完善、过敏体质、肠道菌群未建立)、妈妈饮食因素(食用辛辣刺激性、生冷、易过敏食物)以及其他因素(宝宝腹部受凉、妈妈乳头不洁)。

一、母乳成分因素

1.乳糖含量高:母乳中的乳糖含量相对较高,部分宝宝肠道内缺乏足够的乳糖酶,无法完全消化分解乳糖。未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵,产生大量气体和酸性物质,刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。这种情况在不同年龄段宝宝中都可能出现,但新生儿和小婴儿由于消化系统发育尚未完善,更易受影响。纯母乳喂养的宝宝,如果妈妈近期摄入较多高糖食物,会使母乳中乳糖含量进一步增加,从而加重宝宝腹泻症状。

2.前列腺素含量:母乳中含有一定量的前列腺素,它能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。每个妈妈母乳中前列腺素含量有所差异,若含量较高,宝宝食用后可能更容易出现腹泻。

3.脂肪含量:妈妈饮食中脂肪摄入过多,会使母乳中脂肪含量升高。宝宝的消化系统可能难以适应过多的脂肪,无法充分消化吸收,导致脂肪泻,表现为大便次数增多,且大便中可见较多奶瓣。

二、宝宝自身因素

1.肠道发育不完善:新生儿和婴儿的肠道功能尚未发育成熟,消化能力较弱。肠道黏膜屏障功能较差,对外界物质的耐受性低,容易受到母乳中成分的影响而出现腹泻。随着宝宝月龄增加,肠道功能逐渐完善,这种情况可能会有所改善。

2.过敏体质:部分宝宝属于过敏体质,可能对母乳中的某些蛋白质成分过敏,引发肠道过敏反应,导致腹泻。这种过敏情况有一定的遗传倾向,如果家族中有过敏史,宝宝出现过敏腹泻的概率相对较高。

3.肠道菌群未建立:宝宝出生后,肠道内正常菌群尚未完全建立。正常菌群有助于维持肠道的正常功能和免疫平衡,菌群失调或缺乏时,肠道对母乳的消化和适应能力下降,易引起腹泻。

三、妈妈饮食因素

1.辛辣刺激性食物:妈妈食用辣椒、花椒、大蒜等辛辣刺激性食物后,这些食物的成分会进入母乳。宝宝食用含有此类成分的母乳后,娇嫩的肠道受到刺激,蠕动加快,可能引发腹泻。妈妈在哺乳期应尽量避免食用此类食物,尤其是宝宝本身肠道较为敏感时更需注意。

2.生冷食物:妈妈吃过多生冷食物,如冰淇淋、生鱼片等,可能改变母乳的性质,使宝宝的胃肠道受到寒冷刺激,导致消化功能紊乱,出现腹泻症状。

3.易过敏食物:妈妈若摄入牛奶、鸡蛋、海鲜等常见易过敏食物,食物中的过敏原可能通过母乳传递给宝宝,引发宝宝过敏反应,其中腹泻是常见症状之一。对于有过敏家族史的宝宝,妈妈在哺乳期应谨慎食用这些食物。

四、其他因素

1.宝宝腹部受凉:宝宝腹部若保暖不当,受到寒冷刺激,会使肠道蠕动加快,影响消化功能,从而出现腹泻。尤其是在夜间睡眠时,家长要注意给宝宝盖好肚子,避免腹部着凉。

2.妈妈乳头不洁:妈妈乳头清洁不到位,带有细菌或病毒,宝宝在吸吮母乳时会将这些病原体带入肠道,引发肠道感染,导致腹泻。妈妈每次喂奶前都应清洁乳头,保持乳头卫生。

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对于孩子腹泻,补充益生菌有一定作用。益生菌具有帮助孩子肠道建立正常菌群的作用,并且可以帮助孩子消化奶中的某些成分。孩子因为吸收方面出问题导致腹泻,会导致益生菌在孩子肠道内定植机会减少,所以需要适当补充。适当给孩子补充益生菌对于肠道有益,但不能依赖于益生菌。具体情况需要问诊医生,根据医嘱服用。
母乳性腹泻如何调理
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母乳性腹泻,是指吃母乳的宝宝大便次数比较多,一天一天五到六次,如果孩子照吃照长,虽然有在拉肚子,但是体格发育很好,体重增长也比较满意,每天小便量也多,睡眠也很好,此时可以不去管。但是,如果母乳性腹泻比较严重,孩子拉得很厉害,此时可能是由于乳糖酶不足所造成的,可以添加乳糖酶,添加益生菌或者是添加一部分无乳糖奶粉来改善一下症状。
怎么改善母乳性腹泻
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母乳性腹泻,根据病情的轻重分别处理。如果是轻度母乳性腹泻,患儿除了大便次数增多以外,精神好、食欲好、体重增长正常时,不需要处理,待添加辅食后可逐渐增长。如果是重度的母乳性腹泻,乳糖不耐受,可以增加乳糖酶,另外可以使用一些益生菌等来调节肠道的菌群功能,促进消化吸收。并且母亲避免吃一些过敏性的食物等。
母乳性腹泻要停母乳吗
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
母乳性腹泻不要停母乳,因为母乳是无可比拟的,总比牛奶、奶粉要好,一般只要不影响到孩子的生长发育,便不建议停母乳。母乳性腹泻,以前在临床上被称之为生理性腹泻,因为此类孩子吃奶比较多,吃的很好,但是大便次数有很多,而小便是正常的孩子,体格发育也很正常,照吃照长。
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