骨折引起发烧怎么办

骨折后发烧给出应对方案，骨折后发烧主要因吸收热和感染，吸收热是骨折断端血肿吸收所致，体温不超38.5℃、多在骨折后35天出现；感染由开放性骨折伤口污染等引起，体温常超38.5℃且持续久。吸收热优先非药物降温，保证水分摄入、穿宽松衣物等；感染则需及时就医，进行相关检查，可能用抗生素和退烧药。特殊人群如儿童、老年人、孕妇处理发烧时各有注意事项，同时各类人群骨折后都应保持良好生活方式，保证睡眠、合理饮食、适当锻炼，促进身体恢复和控制发烧。

一、明确发烧原因

骨折后发烧主要有吸收热和感染两种原因。吸收热是骨折断端血肿吸收过程中产生的，一般体温不超过38.5℃，多在骨折后35天内出现，这是机体对损伤的一种正常反应。感染则可能是开放性骨折伤口污染、手术操作等引起，除了发烧，还可能伴有局部红肿、疼痛加剧、渗液等症状，体温常超过38.5℃且持续时间较长。

二、不同情况的处理方法

1.吸收热的处理：

如果体温不超过38.5℃，可优先采取非药物降温方法。对于儿童，特别是低龄儿童，更应避免过早使用药物。可以用湿毛巾敷在额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。也可以使用退热贴，其物理降温作用相对温和且安全。同时，要保证患者摄入充足的水分，成人每天至少15002000ml，儿童根据年龄和体重适量补充，以促进新陈代谢，帮助散热。让患者穿着宽松、透气的衣物，利于散热，保持室内通风良好，温度控制在2224℃，湿度在50%60%。

2.感染引起发烧的处理：

若体温超过38.5℃，或伴有明显的感染症状，应及时就医。医生一般会进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查，以明确感染情况。可能会使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。在体温超过38.5℃且患者因发热感到明显不适时，可在医生指导下使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，但儿童用药需谨慎，低龄儿童应避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：

儿童身体发育尚未完全，对发烧的耐受性和反应与成人不同。低龄儿童体温调节中枢不稳定，更容易出现高热惊厥。在处理发烧时，要密切观察精神状态、食欲、睡眠等情况。非药物降温方法是首选，如物理降温效果不佳或体温持续升高，必须在医生指导下严格按照儿童适用的药物和剂量使用。同时，要保证儿童营养摄入，给予易消化、富含维生素和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜粥等。

2.老年人：

老年人身体机能下降，可能合并多种基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等。骨折后发烧可能会加重原有病情。在处理发烧时，要注意监测血压、血糖等指标。物理降温时要避免长时间冷敷导致皮肤冻伤，使用药物时要考虑药物与基础疾病用药之间的相互作用，严格遵循医嘱。

3.孕妇：

孕妇骨折后发烧不仅会影响自身健康，还可能对胎儿产生不良影响。物理降温是主要的处理方法，避免使用可能影响胎儿发育的药物。在使用药物时，必须在妇产科医生和骨科医生的共同指导下进行，确保用药安全。同时，要增加休息时间，保持心情舒畅，定期进行产检，监测胎儿的发育情况。

四、生活方式建议

无论是哪种人群，骨折后都应保持良好的生活方式。保证充足的睡眠，成人每天睡眠不少于78小时，儿童根据年龄保证相应的睡眠时间，以利于身体恢复。饮食上，要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜水果等，促进骨折愈合。避免剧烈活动，按照医生的建议进行适当的康复锻炼，以增强体质，提高身体免疫力，有助于控制发烧和促进骨折康复。