什么是子宫颈息肉
子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种,是子宫颈管腺体和间质局限性增生并向宫颈外口突出形成的,其成因包括慢性炎症刺激、内分泌紊乱、病原体感染;症状有阴道异常出血、白带异常、肿物脱出;诊断方法有妇科检查、病理检查、阴道镜检查;治疗以手术为主,术后可能用抗生素预防感染;特殊人群中,孕妇无症状可暂观察,有反复出血可在孕中期手术,绝经后女性要警惕恶变,有生育要求女性治疗时应选损伤小的方法;预防措施包括注意个人卫生、积极治疗妇科炎症、避免过度性生活、增强免疫力。
一、子宫颈息肉的定义
子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式,是子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成息肉。它通常是单个,也可为多个,红色,质地软而脆,呈舌形,可有蒂,蒂宽窄不一,根部可附着在子宫颈外口,也可在子宫颈管内。
二、子宫颈息肉的成因
1.慢性炎症刺激:长期的慢性宫颈炎刺激,促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
2.内分泌紊乱:特别是雌激素水平过高,雌激素可促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经,还能促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。雌激素水平过高会导致子宫颈息肉的发生。
3.病原体感染:通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染导致。
三、子宫颈息肉的症状
1.阴道异常出血:主要表现为少量点滴出血,颜色鲜红,或在性生活后少量出血,少数人的出血量可与月经相似,还可表现为绝经后阴道流血。
2.白带异常:部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝。
3.肿物脱出:未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
四、子宫颈息肉的诊断
1.妇科检查:通过肉眼观察,可见宫颈外口突出肿物,可呈舌状或球形,一般质软,表面充血,可有蒂,蒂宽窄不一,根部多附着于宫颈外口,少数在宫颈管内。
2.病理检查:将切除的息肉送病理检查,以明确息肉的性质,排除恶变的可能。
3.阴道镜检查:可以更清晰地观察宫颈的情况,有助于发现一些微小的病变。
五、子宫颈息肉的治疗
1.手术治疗:是治疗子宫颈息肉的主要方法,通常采用息肉摘除术,手术操作简单,在门诊即可进行。对于蒂部较深,摘除后容易复发的息肉,可考虑宫腔镜下电切术。
2.药物治疗:一般在手术后,为了预防感染,医生可能会根据患者的情况使用抗生素类药物。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期发现子宫颈息肉,如果没有引起明显的症状,如出血等,可暂时观察,待分娩后再进行处理。因为手术可能会刺激子宫,引起宫缩,增加流产或早产的风险。如果息肉引起反复出血,可在严密观察下,在孕中期进行手术摘除。
2.绝经后女性:绝经后出现子宫颈息肉,更要警惕恶变的可能,手术切除后一定要进行详细的病理检查。同时,由于绝经后女性雌激素水平下降,阴道和宫颈黏膜变薄,手术操作时要更加轻柔,避免损伤。
3.有生育要求的女性:在治疗子宫颈息肉时,要尽量选择对子宫和宫颈损伤小的方法,避免影响日后的生育。手术后要注意休息,预防感染,促进创面愈合。
七、子宫颈息肉的预防
1.注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,避免使用刺激性的洗液清洗外阴。
2.积极治疗妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎等,定期进行妇科检查,及时发现和治疗妇科疾病。
3.避免过度性生活:性生活要适度,注意性生活卫生,避免多个性伴侣。
4.增强免疫力:保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,充足睡眠,以增强身体免疫力。



