腰背肌筋膜炎怎么治
腰背肌筋膜炎的治疗方法多样，包括一般治疗（休息与制动、物理治疗如热敷、按摩、理疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素）、康复锻炼（伸展运动、核心肌群锻炼）、中医治疗（针灸、拔罐）；同时针对特殊人群有不同注意事项，老年人应选温和疗法并注意药物相互作用，孕妇避免用可能影响胎儿的药物，儿童优先选非药物治疗并纠正不良姿势，运动员治疗时适当减运动量并在专业指导下康复，康复后做好热身和拉伸。
一、一般治疗
1.休息与制动：休息是缓解腰背肌筋膜炎症状的基础。过度活动会加重炎症和疼痛，因此患者应避免长时间站立、久坐、弯腰负重等增加腰部负担的动作。对于症状较重的患者，可适当卧床休息，但卧床时间不宜过长，以免引起肌肉萎缩。同时，可使用腰围等支具进行制动，以减轻腰部肌肉的负担，缓解疼痛。
2.物理治疗
热敷：热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。患者可使用热毛巾、热水袋或红外线灯等进行热敷，每次热敷时间约2030分钟，温度以感觉温暖舒适为宜。
按摩：专业的按摩可以放松肌肉，改善局部血液循环，减轻炎症。按摩应由专业人员操作，避免自行盲目按摩导致病情加重。按摩手法包括揉法、滚法、按法等，按摩力度应适中。
理疗：常见的理疗方法如超短波、超声波、磁疗等，能促进炎症吸收，缓解疼痛和肌肉紧张。一般每周进行23次，具体疗程根据病情而定。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、镇痛的作用，可有效缓解腰背肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠等。
2.肌肉松弛剂：对于伴有肌肉紧张、痉挛的患者，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松等，以缓解肌肉紧张状态。
3.糖皮质激素：对于症状严重、经其他治疗效果不佳的患者，可在痛点处进行糖皮质激素局部注射，以快速减轻炎症和疼痛。但糖皮质激素注射不宜频繁使用，以免引起不良反应。
三、康复锻炼
1.伸展运动：患者可进行腰部的伸展运动，如仰卧位屈膝抱腿、站立位腰部伸展等，每个动作保持1530秒，重复进行35组，有助于增加腰部肌肉的柔韧性，缓解肌肉紧张。
2.核心肌群锻炼：核心肌群包括腹部、背部和盆底的肌肉，加强核心肌群的锻炼可以增强腰部的稳定性，减轻腰背肌的负担。常见的核心肌群锻炼方法有平板支撑、仰卧起坐、俯卧撑等。开始时可根据自身情况选择合适的强度和时间，逐渐增加锻炼的难度和时间。
四、中医治疗
1.针灸：针灸通过刺激特定穴位，调节人体气血运行，达到止痛和改善症状的目的。常用穴位有肾俞、大肠俞、委中、命门等。一般每周进行23次针灸治疗。
2.拔罐：拔罐可以改善局部血液循环，减轻肌肉疼痛。常见的拔罐方法有留罐法、闪罐法等，拔罐时间一般为1015分钟。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，骨骼和肌肉的恢复能力较弱。在治疗腰背肌筋膜炎时，应避免过度劳累和剧烈运动，选择温和的治疗方法，如热敷、按摩等。同时，老年人可能伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在使用药物治疗时，应注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
2.孕妇：孕妇在怀孕期间，身体生理结构发生改变，腰部负担加重，容易患腰背肌筋膜炎。由于孕妇处于特殊生理时期，治疗方法的选择受到限制。应避免使用药物治疗，尤其是可能对胎儿有影响的药物。可采用热敷、按摩等物理治疗方法缓解症状，但按摩时应注意力度适中，避免刺激腹部。
3.儿童：儿童患腰背肌筋膜炎相对较少，多与不良姿势、过度运动等因素有关。在治疗时，应优先选择非药物治疗方法，如休息、物理治疗等。避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时，应纠正儿童的不良姿势，培养良好的生活习惯。
4.运动员：运动员由于运动强度大，腰部肌肉容易疲劳和损伤，患腰背肌筋膜炎的风险较高。在治疗期间，应适当减少运动量，避免剧烈运动。同时，可在专业康复师的指导下进行康复锻炼，以促进肌肉恢复，提高肌肉的力量和耐力。康复后，应注意运动前的热身和运动后的拉伸，避免再次损伤。
