跟腱断裂前兆
跟腱断裂前通常会有跟腱局部疼痛、肿胀、活动受限、局部压痛等前兆表现。疼痛因跟腱反复受牵拉磨损致微小损伤引起，性质多样，活动时加剧；肿胀是因跟腱受损引发炎症，血管通透性增加致组织间隙液体和炎症细胞渗出；活动受限体现为踝关节背伸和跖屈不灵活，程度与损伤相关；局部压痛集中在跟腱附着点及体部，其程度反映损伤情况。特殊人群中，老年人跟腱退变，有症状应及时就医，日常避免突然剧烈运动；运动员训练强度大，有前兆症状需调整计划，做好热身拉伸；肥胖人群体重对跟腱压力大，有症状除就医还应控制体重，选择合适运动。
一、疼痛
1.跟腱局部疼痛是常见的前兆表现。在跟腱断裂前，跟腱部位会出现程度不一的疼痛。这是因为跟腱在反复受到牵拉、磨损或承受过度压力后，内部结构开始出现微小损伤。如运动员在高强度训练期间，跟腱持续承受较大张力，局部会逐渐产生疼痛感。这种疼痛通常在活动时加剧，休息后可稍有缓解。
2.疼痛性质多样，可能是刺痛、酸痛或胀痛。刺痛可能提示跟腱内部的纤维出现局部撕裂；酸痛往往与跟腱长期慢性劳损，乳酸等代谢产物堆积有关；胀痛则可能是由于局部炎症反应，导致组织肿胀，压力增加而产生。例如，长时间站立或行走的人群，跟腱承受的压力较大，容易出现胀痛感。
二、肿胀
1.跟腱周围出现肿胀也是可能的前兆。当跟腱内部受损，炎症反应随之发生，血管通透性增加，血液中的液体和炎症细胞渗出到组织间隙，导致跟腱周围组织肿胀。例如，一些爱好运动但未进行充分热身的人群，突然进行剧烈运动后，跟腱容易受损，进而出现肿胀。
2.肿胀程度可轻可重，轻者可能仅表现为跟腱周围皮肤轻微隆起，用手触摸可感觉到局部皮温略高；重者肿胀明显，甚至可能影响踝关节的正常活动范围，导致行走时出现不适或跛行。
三、活动受限
1.跟腱功能受影响，在断裂前会出现活动受限的情况。患者可能感到踝关节的背伸和跖屈动作不如以往灵活，这是因为跟腱的完整性和弹性受到破坏，无法正常发挥其在踝关节运动中的作用。例如，踮脚尖动作会比平时困难，或者在跑步、跳跃时，无法像正常状态下那样迅速发力。
2.活动受限的程度与跟腱损伤的严重程度相关。早期轻微损伤时，活动受限可能不明显，仅在进行特定动作或高强度运动时有所感觉；随着损伤加重，日常的行走、上下楼梯等基本活动也可能受到影响。
四、跟腱局部压痛
1.用手指按压跟腱部位，会出现明显压痛感。这是因为受损的跟腱对压力刺激更为敏感，按压时触动了损伤部位的痛觉神经。压痛的位置通常集中在跟腱附着点，即跟骨结节上方，以及跟腱体部。
2.压痛的程度也能反映跟腱损伤的情况，压痛越明显，说明跟腱损伤可能越严重。例如，在专业运动员的日常训练监测中，压痛程度常作为评估跟腱健康状况的重要指标之一，若压痛加剧，往往提示跟腱有进一步损伤的风险，需要及时调整训练计划。
特殊人群温馨提示：
1.老年人：老年人的跟腱组织本身会随着年龄增长出现退变，弹性和强度下降。因此，即使是轻微的外力或活动，也可能使跟腱更容易受损。如果出现上述类似跟腱断裂前兆症状，应及时就医，不要自行盲目处理。因为老年人身体恢复能力较差，延误治疗可能导致更严重的后果，如跟腱完全断裂后愈合困难，影响日常生活中的行走功能。在日常活动中，老年人应避免突然增加运动量或进行剧烈运动，上下楼梯、行走时要注意步伐平稳，防止滑倒、扭伤等意外对跟腱造成损伤。
2.运动员：由于运动员日常训练强度大，跟腱承受的压力远超常人，出现跟腱损伤的风险更高。一旦出现跟腱疼痛、肿胀等前兆症状，应及时调整训练计划，减少跟腱的负荷。不要为了追求成绩而忽视这些症状，强行继续高强度训练，这极有可能导致跟腱断裂。同时，运动员在训练前后应做好充分的热身和拉伸运动，增强跟腱的柔韧性和适应性，降低损伤风险。
3.肥胖人群：肥胖人群体重较大，跟腱需要承受更大的压力，发生跟腱损伤的几率相对较高。如果出现跟腱断裂前兆症状，除了及时就医外，还应积极控制体重。体重减轻有助于减轻跟腱的负担，对缓解症状和预防跟腱断裂有积极作用。在日常活动中，肥胖人群应选择适合自己身体状况的运动方式，如游泳等对跟腱压力较小的运动，避免长时间站立或行走，减少跟腱过度受力。
